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单位推荐序号
广东省普通高等医学院校临床教学基地
本科教学改革研究项目申报书
项目名称
项目类别
项目负责人
所在单位（公章）
推荐单位
填表日期
广东省教育厅制
填表说明：
1.本表可直接打印，不要以剪贴代填。字迹要求清楚、工整。
2.推荐单位填写所依托的高校。
3.项目类别根据项目的性质填写“教学研究”、“教学资源建
设”。
4.项目负责人只限1人。项目主要成员一般不超过5人。
5.表中空格不够时，可另附页，但页码要清楚。
6.由申请人的所在单位统一填写封面的“单位推荐序号”。
7.有关外文缩写，须注明完整词序及中文含义。
8.需在申报系统上传本申报书的word文档和盖章纸质版
的PDF扫描件。
申请者的承诺：
我承诺对本人填写的各项内容的真实性负责，保证没有知识
产权争议。如获准立项，我承诺以本表为有约束力的协议，按计
划认真开展研究工作，取得预期研究成果。
申请者（签字）：
年月日
项目负责人情况
项名称
目申请金额
项姓名性别出生年月
目专业技术行政所从事
负职务职务专业
责电话邮箱
人
临
床
工
作
及
教
学
简
历
主
要
研
究
成
果
（论文
专著）
项目组其他成员情况
职务
姓名工作单位签章
职称专业领域
一．立项依据及目标
1、本课题所要解决的问题及其对临床教学的意义
（包括已有研究实践基础）
2．研究设计、内容、目标、主要特色
3．预期效果与具体成果
二．具体安排及进度
三、经费预算
序号经费开支科目经费预算金额（元）
1
2
3
4
5
6
总计
四、项目负责人所在医院意见（如医院有配套经费，请注明）
负责人签字：
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