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附件1

河北省中医药管理局

科研计划项目申请书

ﻩ项目名称：

学科专业代码：

学科专业名称：

申请人:

所在单位:

通讯地址:

邮政编码:

联系电话:

电子信箱：

申请日期:

河北省中医药管理局制

填写说明

一、请用A4纸打印，小四号仿宋体填写。

二、所有栏目均应如实填写，表达要严谨、明确,字迹清

楚.外语要同时用原文和中文表达,第一次出现的缩写词需注

明全称。确无填写内容时请填“无”。各栏空格不够,均可加

页。

三、使用国家规范的简化汉字填写,数字用阿拉伯数字。

四、“预期研究结果”一栏允许多项选择.

五、课题研究周期一般设计为2年，最长不超过4年.

六、学科专业代码参照附件４.

七、《申请书》中不能有空白或缺项，若填报内容不完

整、有缺失现象，或未按要求提供附件相关证明材料，则按

弃权处理.

一、基本情况

项目名称

项项目经费说明

目主题词

情

况主管部门工作起止时间

新方法□新方案□新药前期研究□新诊疗设备□论文□

预期研究结果

著作□其他（请注明）

序号姓名身份证号码学位职称所在单位任务分工签名

课

题

组

主

要

成

员

序号单位名称通讯地址及邮政编码单位性质

承

担

单

位

研究内容、方法及意义(限３０0字）

研

究

摘

要

二、工作基础

1、与本课题相关的研究工作及取得的成果、创造的经济效益。(须列明题目、发表论文

出处、第几完成单位、研究内容的论点和创新点摘要等）

2、已具备的实验或物质基础条件

三、立项背景及意义

1、国内外相关领域的研究进展背景及意义

2、本研究的主要创新点或技术关键

四、研究目标、设计方案

1、拟解决的问题及研究目标（限60字以内）

２、研究思路（工作假说）

3、研究方法

4、技术路线

5、设计方案(或中医基础理论研究的可行性分析）

（内容多，可加页)

五、实施计划、考核指标

时间安排研究内容（分期目标）考核指标经费预算

起

止

起

止

起

止

起

止

起

止

起

止

起

止

起

止

起

止

起

止

起

止

起

止

其它说明

注:每栏的时间安排以单月或３个月为单位填写.

六、经费预算分类细目（单位:元)

科目细目规格数量单价经费预算备注

调研

学术交流

发表论文、著作

查新检索

科研业务费

业务资料印刷

专业软件

其他

实验动物

实验动物饲料

试剂

消耗性实验

实验用品

材料费

其他

化验

检查

医院制剂

消耗性临床

材料费临床观察

其他