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病人的心理护理

第一节概述

1．心理护理的定义：

A、护理的最新定义

1980年美国护理学会将护理定义为：“护理是诊断和处理

人类对现在的或潜在的健康问题的反应”。从这一定义引申出：

现代护理学是研究如何诊断和处理人类对存在的或潜在的健

康问题反应的一门科学。强调“人的行为反应”，表现在人们

对一件事从生理、心理、社会、文化和精神诸方面的行为反应。

如心肌梗塞病人的行为反应可以表现为：生理的——疼痛、胸

闷、气急；心理的——害怕、恐惧；社会的——亲属单位的关

心；文化的——对疾病知识的认识和理解；精神的——是否被

护士和医生重视与尊重。从这一定义反映出护理的四个基本特

征：

了解现象：护士进行诊断和治疗时应了解人类对现存

的或潜在的健康问题的反应。

应用理论：护士运用护理理论对现象做进一步观察和

认识，并用它来解决这些问题。

采取行动:

护士通过护理活动帮助个人、家庭及社会团

体保持生命、减少痛苦和促进健康。

评价效果：护士通过护理活动，进行与人的健康反应

有关的效果评价。

最新护理定义的社会属性表现在，护理是在社会科学、

自然科学理论指导下的一门综合性应用科学。

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B、心理护理的定义：是护理工作者针对病人

现存的和潜在的心理问题、心理需要及心理状态，运用心理学

的原理和技术给病人以关怀、支持和帮助，满足病人的需要、

解决心理问题、提高病人和家属对疾病所带来变化的适应能

力，促进病人的心理成熟和发展的过程。

2．对定义的理解：

首先强调个体化的护理：包括病人和病人家属；

护理的内容：现存和潜在的心理问题、心理需要；

心理护理的过程是复杂的，其理论基础是心理学的理论和方法；

3．心理护理的最终目的：

护理人员在与病人交往过程中。通

过良好的言语、表情、态度和行为，去影响病人的感受认识，改变其心理状态

和行为。促进病人的心理成熟和发展。包括：自我实现、自我

接受、自我完善。具体是

1）树立信心：解除病人对疾病的紧张、焦虑、悲观、抑郁的情绪。

调动其主观能动性；树立战胜疾病的信心。

2）适应环境：协助病人适应新的社会角色和生活环境。

3）改善人际：帮助病人建立新的人际关系，特别是医患关系，护

患关系，患者之间的关系，以适应新的社会环境。

通过心理护理，护理人员要尽可能为病人创造有利于治疗和康复

的最佳心身状态。

4．心理护理程序：

即按照护理程序对病人的心理反应进行有计划的、系统的护

理，是综合的、动态的具有决策及反馈功能的过程。

综合即指要用多学科的知识来处理病人的心理反应；

动态是指心理护理应根据病人的心理反应发展过程中不同的

变化进行护理；

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决策是指根据病人的心理反应作出心理护理诊断及护理措

施；

反馈是指采取措施以后的结果可以反过来产生影响；根据问

题地变化进一步制定决策。

护理程序的具体步骤如下：

（心理护理程序框架）

估计：生理、诊断：形成

心理、社会背景护理病历和

资料诊断

反馈与评计划与实

价：施：

调整计划护、患、