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用于便秘的十种中成药，不要选错了*

便秘是指排便频率减少，一周内大便次数少于2～3次，或者2～

3天才大便1次，粪便量少且干结时称为便秘，如超过6个月即为慢性

便秘。便秘为临床常见多发病，多见于中老年人，功能性便秘可能与

饮食过于精细，食物缺乏纤维素或水分不足，嗜食辛辣，结肠运动功

能紊乱，腹肌及盆腔肌张力不足，排便反射减弱，缺少运动，精神紧

张、情绪不良，过度疲劳等有关。

便秘患者治疗首先需要排除器质性疾病所导致的便秘，然后根据

便秘轻重、病因和证型，采用综合治疗，便秘患者应重视生活治疗，

纠正不正常的饮食习惯和排便习惯，如增加膳食纤维含量，增加饮水

量以加强对结肠的刺激，习惯晨起排便、有便意及时排便，同时应增

加活动。

中药治疗需辨证论治，根据证候可分为肠道实热型、肠道气滞型，

气虚便秘型、血虚便秘型、肾气亏虚型、津亏血少型。

肠道实热型

主证：大便干结，排出困难，甚至秘结不通，舌红苔黄，面红身

热，口干口臭，腹胀或痛，小便短赤，或口舌生疮。治宜清热泻火，

常见的中成药有三黄片、牛黄至宝丸、泻热合剂、大黄通便颗粒、黄

连上清片、当归龙荟丸等，注意此类中成药脾胃虚寒者慎用。

1、三黄片：由大黄、黄连素、黄芩组成。清热解毒，泻火通便。

用于三焦热盛所致的目赤肿痛，口鼻生疮，咽喉肿痛，牙龈出血，心

烦口渴，尿赤便秘。

2、黄连上清片：由黄连、大黄、连翘、薄荷、旋覆花、黄苓、荆

芥穗、栀子、防风、石膏、桔梗、黄柏、蔓荆子(炒)、白芷。甘草、川

芎、菊花组成。清热通便，散风止痛。用于内热火盛引起的头晕脑胀，

牙龈肿痛，口舌生疮，咽喉红肿，耳痛耳鸣，暴发火眼，大便干燥，

小便色黄。

肠道气滞型

主证：大便秘结，脘腹胀满，甚至腹中作痛、嗳气频作，或恶心

呕吐，纳食减少，舌苔薄腻。治宜顺气导滞，常见的中成药有木香顺

气、枳实导滞丸、木香槟榔丸、越鞠保和丸、四磨汤等。便秘通软膏

外用于肚脐有通便消涨、顺气导滞作用。

3、枳实导滞丸：由枳实（炒），大黄，黄连（姜汁炒），黄芩，

六神曲（炒），白术（炒），茯苓，泽泻组成。消积导滞，清利湿热。

用于饮食积滞、湿热内阻所致的脘腹胀痛、不思饮食，大便秘结。

4、木香槟榔丸：由木香、槟榔、枳壳(炒)、陈皮、青皮(醋炒)、

香附(醋制)、三棱(醋制)、黄连、黄柏(酒炒)、大黄等味组成。行气导

滞，泻热通便。用于湿热内停，里急后重，胃肠积滞，脘腹胀痛，大

便不通。

5、越鞠保和丸：由栀子（姜制）、六神曲（麸炒）、醋香附、川

芎、苍术、木香、槟榔组成。舒肝解郁，开胃消食。用于气食郁滞所

致的胃痛，症见脘腹胀痛、倒饱嘈杂、纳呆食少、大便不调；消化不

良见上述证候者。

气虚便秘型

主证：虽有便意，大便不干硬，但挣扎乏力，难于排出。身体虚

弱、面色苍白、呼吸短促、四肢乏力、神疲懒言、食欲不振等。治宜

益气健脾，常见的中成药有芪蓉润肠口服液、黄芪颗粒、四君子丸等。

6、芪蓉润肠口服液：黄芪（炙）、肉苁蓉、白术、太子参、地黄、

玄参、麦冬、当归、黄精（制）、桑椹、黑芝麻、火麻仁、郁李仁、

枳壳（麸炒）、蜂蜜组成。益气养阴，健脾滋肾，润肠通便。用于气

阴两虚，脾肾不足，大肠失于濡润而致的虚症便秘。

血虚便秘型

主证：大便秘结，面色无华，头晕目眩，心悸，唇色淡白，脉细。

治宜养血润燥，常见的中成药有麻仁润肠丸、麻仁软胶囊、润肠通秘

茶、当归养血丸等。

7、麻仁润肠丸：由火麻仁、苦杏仁(去皮炒)、大黄、木香、陈皮、

白芍组成。润肠通便。用于肠燥便秘。

肾气亏虚型

主证：大便坚涩，排出困难，小便清长，面色晄白，四肢不温，

喜热怕冷，腹中冷痛，或腰膝酸冷，舌淡苔白。治宜温阳通便，常见

的中成药有便秘通口服液、苁蓉通便口服液等。

8、便秘通口服液：由白术、肉苁蓉、枳壳组成。适用于虚性便秘，

尤其是脾虚及脾肾两虚型便秘患者。症见大便秘结、面色无华、腹胀、

神疲气短、头晕耳鸣、腰膝酸软等。

9、苁蓉通便口服液：由肉苁蓉、何首乌、枳实(麸炒)、蜂蜜组成。

润肠通便。用于老年便秘，产后便秘。

津亏血少型

主证：大便干结，头晕目眩、耳鸣健忘，急躁易怒，五心烦热、

咽干颧红，腰膝酸软，舌红苔少。治宜滋补肝肾，滋阴潜阳，常见的

中成药有润肠丸。

10、润肠丸：桃仁、羌活、大黄、当归、