医疗保障经办政务服务事项服务指南.doc

医疗保障经办政务服务事项服务指南

企业参保登记服务指南

单位职工医疗保险增员申报服务指南

基本医疗保险人员减员申报服务指南

灵活就业人员医疗保险申报服务指南

城乡居民参保登记服务指南

城乡居民暂停参保登记服务指南

医疗保险在职转退休申报服务指南

单位参保信息变更登记服务指南

职工参保信息变更登记服务指南

医疗保险费补缴手续办理服务指南

城乡居民参保信息变更登记服务指南

单位注销登记服务指南

机关事业单位参保登记服务指南

参保单位参保信息查询服务指南

参保人员参保信息查询服务指南

参保人员个人账户一次性支取服务指南

流动就业人员基本医疗保险关系转移接续服务指南

异地安置退休人员备案服务指南

异地长期居住人员备案服务指南

常驻异地工作人员备案服务指南

异地急诊人员备案服务指南

异地转诊人员备案服务指南

跨省临时就医备案服务指南（新增）

异地就医备案取消服务指南

门诊特殊慢性病待遇资格认定服务指南

门诊特殊慢性病定点医疗机构转诊备案服务指南（新增）

门诊特殊慢性病定点医疗机构变更、扩诊申请服务指南（新增）

门诊费用报销服务指南

住院费用报销服务指南

生育医疗费支付服务指南

生育津贴支付服务指南

医疗救助对象手工（零星）报销服务指南

医疗机构申请定点协议管理服务指南

零售药店申请定点协议管理服务指南

医保定点医疗机构基础信息变更服务指南

医保定点零售药店基础信息变更服务指南（新增）

特殊药品待遇资格备案服务指南

依申请医疗救助服务指南（新增）

职工医保个人账户共济授权绑定（解绑）服务指南（新增）

基本医疗保险定点医疗机构费用结算服务指南

基本医疗保险定点零售药店费用结算服务指南

企业参保登记服务指南

（一）办理条件

准予批准的条件：

1.企业已在市场监督管理局注册登记；

2.参保登记管理机构为企业注册登记相应属地医保经办机构。

不予批准的情形：

跨统筹区参保登记。

其他需要说明的情形：

无审批数量限制。

（二）申办材料

申请人把下列申请资料（文件、物品）送交办理窗口：

序号

提交材料名称

原件/

复印件

份数

纸质/电子版

特定要求

1

《基本医疗保险单位参保信息登记表》

原件

1

纸质

需加盖企业公章

备注：企业在市场监督管理局广西企业开办“一窗通”平台办理企业工商登记后，即完成企业参保登记，无需纸质材料。

（三）办理时限

法定时限：20个工作日

承诺时限：即时办

单位职工医疗保险增员申报服务指南

（一）办理条件

准予批准的条件：

1.申请单位已办理参保登记；

2.参保人符合以下情况的：（1）新参保、新招入；（2）调入；（3）单位合并。

不予批准的情形：

以上情况以外的情形。

其他需要说明的情形：

无审批数量限制。

（二）申办材料

申请人把下列申请资料（文件、物品）送交办理窗口：

序号

提交材料名称

原件/

复印件

份数

纸质/

电子版

特定要求

1

《职工基本医疗保险参保登记表》

原件

1

纸质、

电子版

需加盖单位公章

2

录用（招聘）通知书或调动通知书（调令或干部任职文件）、入编通知书

复印件

1

纸质

需加盖发文部门公章，机关事业单位在编人员提供

3

具有工资审批职责部门核定的工资表

复印件

1

纸质

需加盖工资审批部门公章，机关事业单位在编人员提供

4

《公务员登记表》或《参照公务员法管理人员登记表》

复印件

1

纸质

需加盖认定部门公章，机关事业单位公务员身份人员提供

5

港澳居民来往内地通行证或港澳台居民居住证，以及建立劳动关系的证明材料

复印件

1

纸质

港澳台人员提供

6

外国人就业证件或外国人永久居留证

复印件

1

纸质

外国人提供

（三）办理流程

流程图

受理

（即时）

业务经办

（3个工作日）

业务审核

（2个工作日）

结果反馈

（即时）

办理程序

1.受理。参保单位提出增员申请，医保经办机构即时受理并出具受理回执。

2.业务经办。医保经办机构对申请材料进行初审，并将新增职工信息录入系统。

3.业务审核。医保经办机构对申请材料和录入信息进行复核。

4.结果反馈。医保经办机构发送短信通知业务办结。

（四）办理时限

法定时限：20个工作日

承诺时限：5个工作日

基本医疗保险人员减员申报服务指南

（一）办理条件

准予批准的条件：

1.申请单位已经参保登记，且单位已为职工办理参保；

2.参保人符合以下情况的：（1）解除或终止劳动合同；（2）调出；（3）停薪留职；（4）参军或上学；（5）被判刑收监；（6）失踪或死亡；（7）单位分立；（8）单位破产解散。

不予批准的情形：

以上情况以外的情形。

其他需要说明的情形：

无审批数量限制

（二）申办材料

申请人把下列申请资料（文件、物品）送交办理窗口：

序号

提交材料名称

原件/

复印件

份数

纸质/

电子版

特定要求

1

《基本医疗保险人员减员申报