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【仲裁申请书范文6篇】仲裁申请书范文

仲裁申请书范文6篇仲裁申请书范文

xxxx分享的仲裁申请书范文。供大家参考仲裁申请书范文篇一

申请人：XXX，男，汉族，1XXX年XX月XX日出生，，现住XXX市XXX区XXX

路XXX号。联系电话：XXXXXX。

被申请人：XX有限公司，住所地：XX市XX区XXX路XXX号。电话：XXX。

法定代表人：XXX职务：XXX

请求事项：

一裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元(月平均工

资2600元2)。

二裁决被诉人向申请人支付20XX年6月至20XX年6月加班费共5445515

元，其中：1延时工作时间加班费1867034元及25的经济补偿金466758元2休

息日加班费2489379元及25的经济补偿金622344元。

以上二项合计：XXX元。

事实与理由：

申请人于1995年10月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。20XX年12

月28日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申

请人正常工作时间月工资为700元，每日工作8小时每周工作5天。但事实上，

被申请人要求我除每周正常工作5天处，星期六日还要求我随时出车，平均每月

星期六日3天以上(公司出车均有打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申请

人提供我的20XX年6月至20XX年6月间的考勤记录)。另外，休息日也是随时

出车加班，我早上6时30分出车接送公司员工上班，直到18时10分接公司员

工下班，送完员工需要到20时，除去中午吃饭和休息时间1个小时平均每日延

长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加班，具体时间以

公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班，但被申请人却没有按劳动法的规

定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可

以看出，我的加班时数加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资940元

(20XX年7月1日双方协商将我的合同工资变更为940元)为基数计算，20XX年

6月至20XX年6月间，被申请人拖欠我延时工作时间加班费1867034元(940元

1

217515倍3个小时4周12个月2年)未付拖欠我休息日工作时间加班费2489379

元(940元21752倍8个小时3天12个月2年)未付。为此，我多次找被申请人

领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了劳动法和

劳动合同法的规定，根据中华人民共和国劳动合同法第38条第2项和46条第1

项的规定，我于XX年XX月XX日以被申请人未及时足额支付劳动报酬为由向被

申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿

金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基

础上支付我的仲裁请求，依法裁决。

此致

XXX市劳动争议仲裁委员会

申请人：XXX(签名)

年月日

仲裁申请书范文篇二

申诉人：凯，男，汉族，1986年7月19日出生，

身份证号：

住住址：成都市武侯区

通讯方式：

代理人xx，xx律师事务所律师

电话：

被诉人：四川建设劳务有限公司(劳务派遣单位)

法定代表人：xx职务：总经理

住所地：成都市金牛区

通讯方式：

被诉人：四川XX建设工程有限公司(用工单位)

法定代表人：XX职务：总经理

住所地：成都市武侯区

电话：

申请事项：

1请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。

2

2请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴

定书确认)

3请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。

3请求裁决被诉人补交申诉人于20XX