乳腺癌的术后康复.pptx

乳腺癌术后康复YourCompanysloganinhere乳腺癌的术后康复第1页

乳腺癌术后康复世界各国乳腺癌发病率都呈逐年上升趋势，而且开始趋向年轻化，我国也不例外。伴随诊疗和治疗技术发展，乳腺癌死亡率有一定下降趋势，乳腺癌成为癌症存活者中最常见恶性肿瘤，由此术后患者功效锻炼和心理康复显得尤为主要。乳腺癌患者术后功效锻炼乳腺癌术后患者心理康复二一乳腺癌的术后康复第2页

乳腺癌患者术后功效锻炼一外科手术当前依然是乳腺癌治疗主要方法，乳腺癌术后经常会发生患侧上肢功效障碍，主要表现为上肢淋巴水肿、肩关节运动幅度受限、肌力低下、运动后快速出现疲劳及精细运动功效障碍等，其程度取决于手术术式和术后时间、放化疗差异及功效锻炼等。尽可能地降低上肢功效障碍发生率，有效增加患者术后生活质量，其中术后及时合理功效锻炼是促进患者上肢功效恢复必不可少主要方法。乳腺癌的术后康复第3页

乳腺癌患者术后功效锻炼一不一样乳腺癌手术方式会给乳腺癌上肢功效障碍带来不一样影响，主要都源于腋窝淋巴结清扫所造成腋下至上臂内侧淋巴管损伤。因为淋巴管不可防止地被破坏，淋巴引流不畅，从而造成了上肢淋巴水肿。而腋窝长久积液、轻度感染，会使残留淋巴管深入被破坏，假如重复感染，甚至会造成锁骨下或腋静脉阻塞，造成重度水肿发生。上肢淋巴水肿会影响上肢活动，使肩关节活动受限。同时，肩关节活动受限所造成上肢活动降低，又会增加上肢淋巴水肿危险性，二者形成恶性循环。当然，手术后伤口愈合不良使功效锻炼不能正常进行，或患者不敢进行上肢锻炼，都影响了上肢功效恢复，造成肩关节不一样程度活动受限。乳腺癌术后进行功效锻炼，其意义就在于功效锻炼能够降低淋巴水肿发生率，促进肩关节活动度增加。乳腺癌的术后康复第4页

乳腺癌患者术后功效锻炼一乳腺癌术后功效锻炼时机当前普遍观点认为乳腺癌术后应尽早进行患肢功效锻炼。在腋下切口处疤痕组织还未形成进行锻炼，能够预防腋窝周围疤痕挛缩、肌肉萎缩和关节强直，也防止了挛缩疤痕组织压迫腋静脉，使腋静脉回流受阻减轻，同时患肢活动促进了血液循环，增加了淋巴回流，降低了水肿发生或促进水肿减轻，从而改进上肢功效。研究认为，乳腺癌术后功效锻炼连续时间应在6个月以上，尤其是前3个月尤为主要。假如术后不进行患肢功效锻炼，那么，因为瘢痕组织收缩将影响肩关节活动，在瘢痕组织处于较稳定状态后，即使再进行锻炼，其效果也不理想。乳腺癌的术后康复第5页

乳腺癌患者术后功效锻炼一乳腺癌术后功效锻炼方法除了步行、慢跑、骑自行车等常规有氧运动以及穿衣、梳头、爬墙等日常生活活动锻炼外，国内外研究者依据乳腺癌患者特殊情况设计了一系列康复操，通常都符合一定标准：即术后24小时内保持肩关节制动，以防术后出血、皮下积液；术后第1天至腋下负压引流期间（普通为7天左右），以指、腕、肘关节运动为主，防止大幅度肩关节外展运动，不要用患肢支撑起床，前屈后伸幅度不要过大；术后第8天至术后2周，普通还处于住院期间，以肩关节活动为主，以预防瘢痕粘连；术后3个月内为功效锻炼关键时刻，此期内规律而充分锻炼，能够预防长时间关节制动而造成关节内粘连，促进瘢痕组织下疏松结缔组织形成，扩大上肢活动范围，缩短上肢功效恢复时间。乳腺癌的术后康复第6页

乳腺癌术后患者心理康复二乳腺癌手术及治疗过程中心理反应恶性肿瘤患者在生存期间不可防止地需要承受较大来本身体疾病本身、家庭、社会等方面压力。伴随诊疗和治疗技术发展，使乳腺癌死亡率有一定下降趋势，乳腺癌成为癌症存活者中最常见恶性肿瘤。由此术后患者心理康复显得尤为主要，良好社会支持能够减轻乳腺癌患者身心症状，改进患者健康情况。乳腺癌的术后康复第7页

乳腺癌术后患者心理康复二乳腺癌手术及治疗过程中心理反应乳腺癌疾病本身能够引发许多常见心理问题，焦虑、抑郁、恐惧和担忧是乳腺癌患者常见心理反应，能够贯通于疾病一直，其中以焦虑和抑郁出现最频繁。在确定自己身患癌症之后要经历体验期（震惊）、怀疑期（拒绝接收事实）、恐惧期、幻想期、绝望期以及平静期这六个阶段。明确了乳腺癌诊疗通常让患者难以接收，她们首先迫切地希望能够经过手术治疗来拯救自己生命，另首先又因为手术切除乳房使躯体功效完整性受损，使其作为女人感觉和自尊心受到威胁，因而心理上处于极其矛盾状态，产生激烈心理反应。乳腺癌的术后康复第8页

乳腺癌术后患者心理康复二乳腺癌手术及治疗过程中心理反应在乳腺癌手术及治疗过程中也会引发许多心理问题，较长瘢痕、不对称胸壁使很多患者在手术后一段时间内不敢直面自己已经愈合手术切口，无法面对自己作为女性一部分永久丧失，心理上难以接收自己外形改变，轻易产生自我形象紊乱，造成她们极难适应乳房切除后生活改变，并把自己归入残疾人行列之中。而患