护士职业暴露与防护措施讲义.ppt

护士职业暴露与防护措施讲义;;定义;;物理性暴露;化学性职业暴露;生物性暴露;皮肤黏膜暴露

锐器伤

手污染

空气传播;皮肤黏膜暴露

高危感染性体液：血液、精液、胸腔积液、腹水、羊水、组织、阴道分泌物和脓液。

低危感染性体液：唾液、痰液、泪液、汗液、尿液、粪便。;锐器伤

职业暴露感染者中约80%是因针刺伤造成

1次针刺伤后感染HBV、HCV和HIV的风险分别为：6%~30%、3%~10%和0.2%~0.5%;手污染

医院最常见的病原体传播方式是通过手（如护理人员的常规操作、医生的各项查体)医务人员手上可以增加100-1000个细菌，主要以金黄色葡萄球菌、真菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、枯草杆菌、变形杆菌、四联球菌和铜绿假单胞菌为主。;第一步

掌心相对，手指并拢相互摩擦;第四步

双手指交锁，指背在对侧掌心;;职业暴露预防;★严防锐器伤

加强职业暴露预防知识和技能的培训，加强自我防护意识。

改变危险行为。

医院应建立针刺伤，锐器伤的登记、报告、评估、随访和预防服药等制度。;禁止用双手分离污染的针头和注射器;职业暴露后应急处理;皮肤意外接触到血液或体液，立即用肥皂和流动水冲洗;★医务人员防护;（3）二级防护着装标准及适用范围

着装标准：棉纱口罩改用医用防护口罩，其余在一级防护的基础上加用护目镜、隔离衣或防护服、手套、鞋套。

适用范围：接触经空气或飞沫传播的呼吸道传染病的工作人员。包括：在鼠疫、SARS、肺炭疽等，不明原因传染病以及其他特殊特殊传染病污染区工作的各类人员；接触上述传染病患者标本、污物的工作人员；运送上述传染病患者、尸体的工作人员：参与上述传染病患者会诊、抢救的专家。;（4）三级防护着装标准及适用范围

着装标准：在二级防护着装的标准基础上，医用防护口罩改用防护面罩，特质钢丝手套（尸检时）

适用范围：在鼠疫、SARS、肺炭疽、不明原因传染病以及其他特殊传染病患者、疑似患者实施气管插管、气管切开和吸痰时。;谢谢聆听！