2023年基本公共卫生服务项目实施方案及分工.docxVIP

基本公共卫生服务项目实施方案

为做好2023年国家基本公共卫生服务项目，持续优化服务内涵、切实提高服务质量和效果，不断提升全市基本公共卫生服务均等化水平，不断增强人民群众获得感，根据《哈密市2023年基本公共卫生服务项目实施方案工作的通知》要求，结合我镇实际情况，制定三塘湖镇卫生院2023年度基本公共卫生项目实施方案。

一、加强组织领导，明确工作目标

紧紧围绕实现人人享有基本公共卫生服务的目标，通过实施国家基本公共卫生服务项目，明确政府职责，对我镇居民健康问题实施干预措施，减少主要危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，保障我乡居民获得最基本、最有效的公共卫生服务，推进基本公共卫生服务。

二、组织领导

（一）、成立公共卫生服务项目小组

组长：张庆文（镇卫生院院长）

成员：朱玛汗、陈建亮、焦艳、胡瓦提

领导小组下设办公室由陈建亮（公共卫生专干）具体负责，胡瓦提、王存全为成员，负责公共卫生服务日常工作和村医工作。

（二）、成立公共卫生服务小组

组长：陈建亮

成员：朱玛汗、焦艳、胡瓦提

各个项目设具体负责人，负责基本公共卫生服务项目的协调管理，承担具体事务性工作。

（三）基本公共卫生服务项目工作安排

1、居民健康档案、健康教育、老年人保健、慢性病患者健康管理、中医药健康管理服务项目、严重精神障碍患者管理，死因监测、冠心病、慢阻肺、骨折疏松、脑卒中、肿瘤等疾病健康管理、残疾人健康管理：

（负责人：陈建亮）

2、预防接种管理、结核病患者健康管理传染病突发公共卫生事件：

（负责人：焦艳）

妇幼卫生工作（含孕产妇健康管理）、0—6岁儿童系统管理：

（负责人：朱玛汗）

4、卫生监督协管：

（负责人：朱玛汗）

三、具体实施

2023年，巴里坤基本公共卫生服务项目主要包括16类。

(一)建立居民健康档案。基层医疗卫生机构以慢性病患者、老年人等重点人群为重点，结合全民健康体检，为辖区常住人口(包括居住半年以上的户籍及非户籍居民)、国有企业退休人员及外来务工人员建立统一、规范的居民电子健康档案，不断提高健康档案建档率。

工作目标:2023年底，居民规范化电子健康档案建档率达78%以上，健康档案动态使用率达45%以上。

(二)健康教育。创新健康教育方式，丰富健康教育内涵，结合辖区居民疾病谱变化，加强个性化健康教育指导，将健康教育融入各项基本公共卫生服务中，使健康教育更具有针对性和实用性，切实加强居民自我健康管理意识。

工作目标:2023年底，城乡居民健康教育普及率达90%，健康知识知晓率达80%以上，健康教育电子录入率达100%。

(三)预防接种.基层医疗卫生机构按时为辖区0-6岁儿童和其他重点人群提供预防接种，规范处置预防接种和疑似预防接种异常反应，定期开展疫苗查漏补种工作。

工作目标:2023年底，适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上，进一步加强流动儿童的接种工作。

(四)0-6岁儿童健康管理。基层医疗卫生机构为辖区内常住0-6岁儿童提供新生儿家庭访视、新生儿满月健康管理、婴幼儿健康管理、学龄前儿童健康管理、视力测试等服务。

工作目标:2023年底，以区县为单位，7岁以下儿童健康管理率均达85%以上。

(五)孕产妇健康管理。基层医疗卫生机构为辖区孕早中晚期妇女提供健康管理、产后访视和产后42天健康检查，实施孕产妇全流程追踪和管理。

工作目标:2023年底，孕产妇系统管理率达90%以上。

(六)老年人健康管理。基层医疗卫生机构为辖区65岁及以上常住居民提供生活方式和健康状况评估、体格检查、健康指导等服务。

工作目标:2023年底，65岁及以上老年人健康管理率达70%以上。

高血压和糖尿病患者管理。基层医疗卫生机构充分发挥全民健康体检早期发现作用，加大阳性指标筛查、追踪和管理力度，对确诊的高血压和糖尿病患者及时纳入慢性病健康管理体系，做好定期随访、用药指导、生活行为方式干预等，加强慢性病患者的规范管理，提高患者服药依从性和血压，血糖控制率。

工作目标:2023年底，高血压和2型糖尿病患者管理人数稳步提高，完成自治区下发高血压、2型糖尿病患者目标管理人数，规范管理率均达80%以上。

(八)严重精神障碍患者管理。基层医疗卫生机构对辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的精神分裂症等严重精神障碍惠者，建立健康档案并及时更新，定期开展评估分类与干预、健康体检，指导患者科学用药，提高病情稳定率。

工作目标:2023年底，严重精神障碍患者管理人数稳步提高，健康管理率达80%以上。

中医药健康管理。基层医疗卫生机构继续为辖区内65岁及以上常住居民提供中医体质辨识、中医药保健指导等服务。为0-36个月常住儿童提供中医饮食调养、起居活动指导，不同月龄提供摩腹、捏脊等方法，使更