外科引流管的护理课件.pptVIP

外科引流管的护理当T管引流出的胆汁色泽正常，引流量逐渐减少，可试行夹管1-2日。夹管期间若无发热、腹痛、黄疸等症状，可进行T管造影。T管造影证实胆道通畅后，持续引流出造影剂，再次夹管2-3日。体温正常、食欲增加、大便颜色正常、黄疸消失、无腹痛症状、T管造影证实胆道通畅，即可拔管。拔管后用凡士林纱布填塞1-2日，窦道可自行闭合。外科引流管的护理带T管患者的出院指导注意劳逸结合，避免过度活动。衣服应宽松柔软，勿使引流管受压。用防水贴膜覆盖置管处后可淋浴。保持局部清洁干燥,定期门诊换药。外科引流管的护理指导患者如何记录引流量，以及如何观察引流量、色、性状。注意饮食调节，低脂、高蛋白、高维生素饮食。外科引流管的护理深静脉置管外科引流管的护理深静脉置管的护理固定与消毒：用无菌透明贴膜或用BD无菌贴膜外固定，可有效防止导管移位，扭曲、受压及脱出，使患者活动感到便利，同时要避免因患者翻身或不自主动作导致管道接头脱落。外科引流管的护理观察要点：注意观察穿刺点局部皮肤有无红、肿、热、痛、渗血及脓性分泌物等炎性反应，穿刺点定时消毒，无菌敷料隔日更换一次，夏季或高热多汗患者需每日更换，若被污染立即更换，同时用碘伏或75％酒精消毒穿刺点周围皮肤，要注意局部保护。外科引流管的护理预防并发症：空气栓塞是一种严重并发症，可以立即引起死亡。常发生于静脉压较低，输液时液体输完或导管接头脱落时。及时更换液体，并仔细检查输液系统的各个连接点，进行必要的妥善固定，使其不漏气、不易脱落。在更换输液导管时应先关闭静脉留置管，确保导管各连接完善并无漏气现象后，再打开导管的阻断阀。外科引流管的护理输液时护理1、24h要更换输液管道，观察液体滴注是否通畅，导管有否扭曲、受压，连接有无漏液现象，进针部有无皮下水肿、疼痛。2、对接头处使用的三通阀或肝素帽，发现松动或脱落，立即去除，严格消毒后更换新的三通阀或肝素帽。外科引流管的护理3、对输注静脉高营养液患者，输液过程中，加强巡视，输注完毕后，用生理盐水冲洗管腔或重新更换新的输液管后，再输入其他液体。外科引流管的护理导管拔除治疗结束决定拔除导管时，先消毒局部皮肤，拔出导管，再消毒局部，用无菌纱布压迫穿刺点约5min，防止发生血肿，并覆盖无菌敷料，以保护局部，防止感染，必要时剪下导管末端送检。外科引流管的护理外科引流管的护理外科引流管的护理鼻胃肠管（胃肠减压管）外科引流管的护理胃肠减压的目的引流出胃肠内容物，减轻肠梗阻、肠胀气的症状，以及避免术中误吸。外科引流管的护理胃肠减压管的护理要点1、妥善固定：注意胃管的外露长度，防止胃管脱出。2、保持引流通畅：保证持续负压吸引，定期冲洗胃管，防止堵塞，保证胃管在胃内。3、防止感染：每日进行两次口腔护理，鼻贴每日更换，每日更换负压器。4、观察引流液：量、颜色、性状。胃液颜色正常为墨绿色(混有胆汁)。若颜色为鲜红色，提示胃内有出血;若颜色为咖啡色,提示胃内有陈旧性血液。外科引流管的护理5、观察胃肠减压后的肠功能恢复情况，并于术后6小时即鼓励病人在床上翻身，有利于胃肠功能恢复。6、拔管：肠蠕动恢复，肛门排气，无腹胀，引流液减少，肠鸣音正常，即可考虑拔管。拔管后先进少量开水，无不适后开始进半量流食，3天后进半流质，10天进软食。外科引流管的护理

腹腔引流管

外科引流管的护理腹腔管的目的腹腔引流的目的：引流出腹腔内积血、积液、渗出物，防止继发感染。外科引流管的护理腹腔管的护理要点1、妥善固定：防止牵拉，防止脱出。2、保持引流通畅：经常挤捏引流管（每30-60分钟挤压引流管一次），防止管道堵塞、反折、受压。3、防止感染：引流袋应低于引流口，每日更换引流袋，注意无菌操作。外科引流管的护理4、观察引流液：量、颜色、性状。如引流液为鲜红色且流速快时，提示活动性出血，及时报告处理。5、拔管：引流液较少或无引流液时，病人无其他不适时,可考虑拔管，一般在48-72小时拔除。外科引流管的护理观察记录引流液的性状和量，如引流液为血性且流速快或多时，应即刻通知医生。腹腔引流液的评估。报告医生并给予止血处理监测血压并密切观察正常颜色：黄色、淡血性量：＜500ml/24h性状：清亮或含有少量絮状物颜色：陈旧性血性或血性量：＜100ml/h或＜500ml/24h颜色：陈旧性血性或血性量：＞100ml/h或＞500ml/24h性状粘稠、