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腹腔间隙影像解剖

AnatomyofthePeritonealSpaces腹腔间隙影像解剖

主要内容一、腹膜网膜大网膜小网膜系膜肠系膜乙状结肠系膜横结肠系膜阑尾系膜肝的韧带韧带胃的韧带脾的韧带皱襞二、隐窝和陷凹胃胰襞、肝胰襞十二指肠上、下襞三、腹膜腔结肠上区结肠下区四、腹膜后间隙2024/7/162腹腔间隙影像解剖

LessoromentumGreateromentum网膜7/16/20243腹腔间隙影像解剖

大网膜（Greateromentum）连接于胃大弯及横结肠之间，由四层腹膜返折而成，前两层由胃大弯及十二指肠上段前后壁浆膜延续而成，呈围裙状下垂，遮盖横结肠、空回肠前面，而后返折向上附着于横结肠前后壁浆膜层，成人前两层与后两层通常愈着，形成连接胃大弯及横结肠的胃结肠韧带当腹腔发生感染时，炎性分泌物能刺激大网膜粘连包绕感染器官，限制炎症蔓延，局限感染范围，避免弥漫性腹膜炎；手术有时也将大网膜覆盖在肝的断面、胃穿孔缝合处、十二指肠断端，以促进其愈合。7/16/20244腹腔间隙影像解剖

胃结肠韧带7/16/20245腹腔间隙影像解剖

小网膜（Lesseromentum）分为左、右两部分，左侧部从膈、肝静脉韧带裂连于胃小弯，成为肝胃韧带；右侧部从肝门连于十二指肠上部，成为肝十二指肠韧带（内有进入肝门的三个重要结构，胆总管、肝固有动脉、门静脉）小网膜右侧游离，其后方为网膜孔2024/7/166腹腔间隙影像解剖

系膜肠系膜阑尾系膜横结肠系膜乙状结肠系膜2024/7/167腹腔间隙影像解剖

肝的韧带镰状韧带是双层腹膜结构，联系肝脏与前腹壁及膈肌，镰状韧带在膈肌连接处向两侧分开包绕肝裸区，其左层向左延续为左冠状韧带上层，并继续延续为左三角韧带，其右层延续为右冠状韧带上层，并继续向右下延续为右三角韧带，右三角韧带下层越过下腔静脉形成小网膜右叶，然后在尾状叶前方呈半圆形绕过，左三角韧带下层延续为小网膜左叶肝脏三处未被腹膜覆盖的区域—肝裸区、胆囊床、肝门—是与膈腹膜、小网膜及韧带连接处肝胃韧带及肝十二指肠韧带2024/7/168腹腔间隙影像解剖

Ligamentsofliver2024/7/169腹腔间隙影像解剖

胃的韧带肝胃韧带－如前所述胃脾韧带－联系胃底和脾门的双层腹膜，其内包含胃短动脉及胃网膜左动脉胃膈韧带－由胃底后面连至膈下的双层腹膜结构，两层间相距较远，形成胃裸区胃结肠韧带－如前所述胃胰韧带－由胃幽门窦后壁至胰头、颈及颈与体的移行部的腹膜皱襞2024/7/1610腹腔间隙影像解剖

LigamentsofstomachHepatogastricligament肝胃韧带Gastrosplenicligament胃脾韧带Gastrophrenicligament胃膈韧带Gastrocolicligament胃结肠韧带Gastropancresticligament胃胰韧带2024/7/1611腹腔间隙影像解剖

脾的韧带胃脾韧带－如前所述脾肾韧带－是自脾门至左肾前面的双层腹膜结构，内含胰尾及脾血管、淋巴结构和神经丛等。膈脾韧带－由脾肾韧带向上延伸至膈，此韧带很短脾结肠韧带－位于脾前端和结肠左曲之间，此韧带也很短2024/7/1612腹腔间隙影像解剖

LigamentsofspleenGastrosplenicligament胃脾韧带Splenorenalligament脾肾韧带Phrenicosplenicligament膈脾韧带Splenocolicligament脾结肠韧带2024/7/1613腹腔间隙影像解剖

皱襞胃胰襞和肝胰襞胃胰襞是胃左动脉从腹后壁走向胃小弯时形成的腹膜皱襞—分隔网膜囊中间部及侧部肝胰襞是肝总动脉或肝固有动脉从腹后壁向前进入小网膜时所形成的腹膜皱襞十二指肠上、下襞2024/7/1614腹腔间隙影像解剖

FoldsandrecessesofposteriorabdominalwallSuperiorduodenalfoldandrecess十二指肠上襞和上隐窝Inferiorduodenalfoldandrecess十二指肠下襞和下隐窝Intersigmoidrecess乙状结肠间隐窝－formedbytheinvertedVattachmentofsigmoidmesocolon7/16/202415腹腔间隙影像解剖

Retrocecalrecess盲肠后隐窝－阑尾常位于其中Hepatorenalrecess肝肾隐窝－位于肝右后叶与右肾及结肠肝曲之间，是仰卧位腹腔最低点7/1