耳的解剖与生理课件.pptVIP

耳科学基础中国医大四院耳鼻咽喉头颈外科李虹1.8耳的解剖与生理

概述主要讲解耳科学疾病的诊断，治疗以及与手术相关的发生学，解剖学，生理学知识内容：耳部各结构解剖学特点及临床意义听觉及平衡生理1.8耳的解剖与生理

教学要求掌握鼓膜的解剖标志,鼓室六壁的重要结构,鼓室内容物,骨迷路,膜迷路,中耳传音增压机理,咽鼓管功能熟悉外耳道软骨部皮肤特点,鼓室鼓窦乳突咽鼓管的毗邻关系,乳突的气化类型,内外淋巴液,基底膜Corti器,耳蜗前庭半规管功能了解外耳各部的解剖名称,上中下后鼓室,内淋巴囊及内淋巴循环,声音的传导径路1.8耳的解剖与生理

教学重点颞骨分部，道上棘及道上三角的概念耳廓各部结构名及耳廓，外耳道的一般特点中耳鼓室各壁内容及临床意义，鼓膜结构咽鼓管，鼓窦的一般特点，乳突分型内耳分部（组织学几解剖学分类），各部重要结构及一般特点如Ｃorti器的结构等听觉生理,外耳，中耳生理，耳蜗生理，平衡生理外耳道感染的概念（包括分类），病因，临床表现，治疗，外耳道疖与急性乳突炎的鉴别1.8耳的解剖与生理

颞骨在颅两侧颅底和侧壁一部分参与组成：颅中窝middlecranialfossa,颅后窝Posteriorcranialfossa.1.8耳的解剖与生理

颞骨在颅两侧颅底和侧壁一部分参与组成：颅中窝middlecranialfossa,颅后窝Posteriorcranialfossa.1.8耳的解剖与生理

颞骨五部分：鳞部、乳突部、鼓部、茎突、岩部1.8耳的解剖与生理

耳分为外耳、中耳和内耳三部分

1.8耳的解剖与生理

耳的解剖

外耳：传音装置中耳：传音装置内耳：感音和音分析装置（第八对脑神经及其神经核）接受声波和位觉刺激1.8耳的解剖与生理

1.8耳的解剖与生理

外耳（externalear）耳廓外耳道胚胎时期由第一鳃裂发育而成1.8耳的解剖与生理

外耳externalear→收集、传导声波耳廓auricle：在头部两侧向外突皮肤特点：痛.渗.畸.冻.1.8耳的解剖与生理

耳廓除耳垂外均为软骨软骨膜上有神经纤维随血管供应皮肤菲薄血管位置浅表易冻伤皮肤与软骨粘连紧皮下组织少肿胀时剧痛出血及渗出不易吸收易感染或机化耳廓变形与外耳道皮肤软骨相连牵拉按压加剧疼痛耳廓软骨抗感染能力差软骨膜炎→软骨坏死→耳廓畸形1.8耳的解剖与生理

外耳externalear→收集、传导声波外耳道长度2.5～3.5cm软骨部(外1/3)耵聍腺毛囊皮脂腺骨部(内2/3)皮肤特点：疖.痛.向后、外、上牵拉耳廓使外耳道变直1.8耳的解剖与生理

外耳道

（externalauditorymeatus）耳甲腔底→鼓膜长2.5～3.5cm略“S”形成人:外侧1/3软骨部内侧2/3骨部新生儿:纤维组织组成较狭窄外耳道两处狭窄一为骨部与软骨部交界处一为外耳道峡（isthmus)骨部距鼓膜约0.5cm处1.8耳的解剖与生理

外耳道软骨后上方呈一缺口结缔组织前下方外耳道软骨切迹（Santorini裂）2-3个垂直的、由结缔组织充填的裂隙切迹内纤维组织血管神经增加耳廓的可动性外耳道和腮腺之间提供互相感染的途径后上方颞骨鳞部深部颅中窝外耳道骨折时可累及颅中窝骨部前下壁颞骨鼓部内端鼓沟鼓膜紧张部的边缘附于沟内鼓切迹（Rivinusincisure）鼓沟上部之缺口1.8耳的解剖与生理

外耳道整个外耳道覆盖皮肤软骨部皮下组织有毛囊、皮脂腺及耵聍腺易患耳疖皮肤和软骨附着较紧疖肿疼痛剧烈耵聍腺