雾化吸入疗法的护理.ppt

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氧气雾化吸入治疗的护理雾化吸入中观察雾化过程中要观察管道连接情况,雾化量大小,尤其使用瓶装氧气时,压力不低于5kg/cm2,观察患者意识、脉氧、胸部感觉、呼吸频率、节律、深度的变化,询问患者舒适度,如发现紫绀,呼吸困难加重,胸闷心悸,血氧下降等,应立即停止雾化,及时汇报医师,查明原因对症处理。雾化吸入后处理雾化后予深部漱口、洗脸,以减少口咽部、面部药液的残留,减少声音嘶哑,念珠菌感染发生的机率[4]。[4]孙群,张素梅.氧气雾化吸入在呼吸系统疾病治疗中的应用及护理[J].齐鲁护理杂志,2010,16(5):96-97.第25页,共29页,星期六,2024年,5月氧气雾化吸入治疗的护理吸氧治疗者需及时调整流量,改鼻导管吸氧。雾化后痰液稀释出,指导患者有效咳嗽咳痰方法,协助患者翻身拍背,拍背时手掌呈弓形,避开脊柱、骨窿突处,由外向内由下向上拍,每侧肺野拍3~5min,力度以患者不感疼痛为宜。拍背的同时密切观察患者的面色,呼吸,心率等情况。如无力咳痰者给予吸痰。雾化器专人专用,予清水冲洗干净后置于清洁干燥处待干备用。第26页,共29页,星期六,2024年,5月雾化吸入疗法中的注意事项(1)禁忌症:自发性气胸与肺大泡患者慎用。(2)吸入时间不应超过20min。(3)预防呼吸道再感染。(4)有增加呼吸道阻力的可能。当雾化吸入完后,呼吸困难反而加重,除警惕肺水肿外,还可能由于气道分泌物液化膨胀阻塞加重之故,即治疗矛盾现象,雾化吸入后,再辅助肺叩打、吸痰等护理。(5)如超声波雾化和喷射式雾化用液体过多,液体量应归入液体总入量内,特别是患儿,若盲目用量过大有引起肺水肿或水中毒的可能。第27页,共29页,星期六,2024年,5月雾化吸入疗法中的注意事项(6)给哮喘患者特别是婴幼儿面罩氧气雾化吸入,由于面罩的溢气孔太少,二氧化碳不能溢出,患者实际上在面罩中重复呼吸二氧化碳,其血中PaCO2迅速上升,呈急性呼吸性酸中毒,哮喘病情加剧,所以雾化吸入时间不超过10~20min。(7)吸入激素的主要副作用是口腔、咽喉的局部作用,如声音嘶哑、霉菌感染等,所以用药后漱口,可明显减少副作用。(8)严禁接触烟火及易燃品。第28页,共29页,星期六,2024年,5月感谢大家观看第29页,共29页,星期六,2024年,5月关于雾化吸入疗法的护理了解雾化吸入的概念及目的1熟悉雾化吸入的分类2掌握雾化吸入的相关护理3目标学习目标:了解雾化吸入的常用药物1第2页,共29页,星期六,2024年,5月什么是雾化吸入?第3页,共29页,星期六,2024年,5月雾化吸入是指:用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出,经鼻或口吸入达到治疗效果的给药方法。第4页,共29页,星期六,2024年,5月雾化吸入的目的湿化气道控制呼吸道感染改善通气功能预防呼吸道感染间歇吸入抗癌药物治疗肺癌第5页,共29页,星期六,2024年,5月雾化吸入疗法原理雾化吸入疗法是利用气体射流原理,将水滴撞击的微小雾滴悬浮于气体中,形成气雾剂而输入呼吸道,进行呼吸道湿化或药物吸入的治疗方法,作为全身治疗的辅助和补充。第6页,共29页,星期六,2024年,5月雾化吸入疗法优点雾化吸入疗法直接作用于病变部位,与口服法相比具有用药剂量小、见效快、副作用少和使用方便等优点且疗效显著,呼吸道局部药物浓度高,可避免或减少全身使用激素,患者只需被动配合,就能保证药物的发挥,已成为当今较为理想的一种给药途径。第7页,共29页,星期六,2024年,5月雾化吸入器种类及吸入的方法

1定量吸入器是利用手压制动、定量喷射药物微粒的递送装置。携带方便,操作简单。代表:万托林气雾剂第8页,共29页,星期六,2024年,5月吸入器的种类及吸入方法2干粉吸入器由于可与吸气同步,吸入效果较好,且不含氟里昂。主要有旋转式、碟式和涡流式3种。指导患者采取正确的气雾吸入方式是很重要的。吸入气雾之后须屏气10s。若屏气不足将降低雾化吸入的效果代表:普米克令舒(布地奈德)第9页,共29页,星期六,2024年,5月吸入器的种类及吸入方法3雾化器包括各种超声波雾化器和喷射式雾化器。(1)超声波雾化器是应用超声波声能,药液变成细微的气雾,由呼吸道吸入,达到治疗目的,其特点是雾量大小可以调节,雾滴小而均匀(直径在5~10μm).多沉积在鼻咽腔,且可能使药物结构发生破坏,在工作中产热而易使药液蒸发,造成药液浓缩,影响临床疗效.近年来在下气道的吸入治疗中应用逐渐

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