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安全文化建设示范企业

申请表

申请单位：

申请日期:年月日

1

四川省人民政府安全生产委员会办公室制

申请单位

单位地址

□国有□集体□民营（含私营）□合资□外资(含外资控股)□

单位性质

其他

安全管特种作

员工总数人人人

理人员业人员

法定代表人电话传真

电话传真

联系人电子

手机

信箱

本企业安全生产职能部门：

2

企业基本情况(可另附材料)

企业安全文化建设情况(可另附材料)

3

企业自评得分：

企业自评意见：

法定代表人(签名）：（申请单位盖章）

年月日

中央在川和省属重点企业的省级公司推荐意见：

推荐单位代表人（签名)：（推荐单位盖章）

年月日

市（州）安全生产监督管理部门审核意见：

4

审核单位代表人(签名):（审核单位盖章）

年月日

四川省安全文化建设示范企业评价标准

序

一级指标二级指标评价备注

号

1、企业在申报前,连续3年没有发生死亡和一次3

人（含）以上重伤生产安全责任事故.

2、企业在申报前2年内未受到市（州）、省安全生基本未达到

产监管监察部门行政处罚.条件基本条

基本条件

3、安全生产标准化建设等级达到二级（所在行业不需件的无

未开展标准化的不作为条件）。打分申报资格

4、已获得市（州）级安全文化建设示范企业命名

（所在市州未开展此项活动的不作为条件）。

1、企业安全理念内容完整、明确，安全目标清晰，

切合企业实际.

2、定期召开企业级