政府会计制度下的医院预算管理现状及改进策略 .pdf

近年来，为了改变老百姓看病难，看病贵等医疗卫生服务问题，我国医疗卫

生服务体制实施了一系列的改革，各个医院为了适应新的发展形势，必须要达到

高效、稳定的运行，而维持高质量的运行，就必须在日常的营运活动中，加强全

面算管理，而目前政府会计制度的实施，有助于引导医院重新构建统一科学规

范会计体系，改进财务会计和算会计核算体系，使算信息和财务信息相互融

合，从而使管理者清楚医院全面算管理的要点以及财务管理的不足，进而全面

提升算管理及财务管理水平。当前，由于一些医院缺乏对算管理的正确认知,

导致在算管理中缺乏制度支持，从而使算管理无法取得较好的效果，进而导

致医院财务问题频发，这些不利于医院运营的正常开展，故算管理的实施对医

院发展具有现实意义。

一、算管理在医院管理中的重要性

（一）有助于降低医疗成本和加强资源有效配置

目前，医疗环境的不断变化，加剧了医疗市场的竞争。在以后的生存环境中，

不论是公立还是私立医院，如何在严峻的生存环境中，找到自己的立足点及可持

续发展，已经显得非常重要；而在这种形势下，如何降低医疗成本和加强资源有

效配置，已显得迫在眉睫，实行全面算管理模式，则无疑为降低医疗成本和管

控资源配置，提供强有力的事实依据。通过全面算管理，不仅可以加强医院

算管理，而且有利于节约成本，能提升医院的盈利能力；通过全面算管理，医

院可以发挥好成本会计优势，高效分配人、财、物，充分利用现有资源配置，达

到效益最大化。

（二）有助于提升医院财务管理水平

目前，在医院的财务管理工作中，算管理是其重要的组成部分。算人员

通过对日常运营的算管理，可以对医院不同科室之间的经济活动等进行管理和

引导，有效提升医院算管理水平，保障了医院财务管理的现代信息水平。医院

算管理涵盖了医院全部日常活动管理，包含门诊收入的收取，人员费用的发放

及医药品的采购等，通过对医院日常活动算编制、审批与执行算管理等过程。

不仅可以实现资源有效配置，而且有利于实现医院年度计划，从而提升医院竞争

能力。

（三）有助于提高医院信息化及竞争力水平

近年来，随着大数据时代的到来，医院算管理逐步实现信息化，各种现代

信息技术被应用到算管理中后，促使算信息共享，算信息共享为提高医院

内部管理水平，保障医院财务数据的信息化，透明化。提供了基础。算管理信

息化，可以进一步调动广大医护人员监督性，从而进一步提升医院凝聚力，进而

提升医院竞争力水平。

（四）有利于实现医院战略目标

在目前的生存环境中，不论是公还是私立医院，医院必须设置符合医院实际

情况的战略目标，医院的战略目标是医院长远发展的最终目标，医院的资源分配

应融入医院的战略目标中，医院通过各种管控措施，监管和战略目标相关的各种

活动，医院通过算管理，制订符合医院现实状况及长远意义的资金管理方案,

从而逐步实现医院的战略目标。当前，有很多医院，在长期发展的过程中，通过

执行算管理，降低运营成本，优化了医院运营流程，避免了医院各项活动中不

合理的成本费用支出，从而实现医院短期目标，长期目标，战略目标。

二、医院全面算管理的现状

（一）医院人员缺乏对全面算管理的认识

2019年起，事业单位开始全面执行政府会计制度，政府会计制度下，对会

计的算功能进行了优化调整，体现了算管理对管理会计的重要性。但在实际

工作中发现，医院人员对算管理工作的开展，并未引起足够重视，在各科室编

制算中，并未按实际需要及算收入完成情况，编制算，而是按各科室报送

的需求编制算，造成算收入及算支出不匹配。医院的主要领导层，对算

管理工作不到位，对算管理的理解也存在一定模糊性。

（二）算编制方法比较单一

在医院算管理工作中，医院各科室的算方法，基本上是以上阶段算编

制数据为基础，再结合各科室实际需求编入现阶段的算中，这样编制方法，比

较单一，且缺乏灵活性，仅在原来基础上增