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高热急救措施及护理要点
保持呼吸道通畅
降温1.物理降温适用于高热而循环良好的病人,应遵循热者冷降,冷者温降的原则
方法:前额置冰袋,在腋下及腹股沟处冷敷,用温水、冻水或酒精擦浴,给冷饮料,用冰水灌肠
2.药物降温常用药物有:消炎痛、异丙嗪、哌替定、氯丙嗪、激素如地塞米松等,降温过程中严密观察病情变化
病因治疗
支持治疗注意补充营养和水分,保持水、电解质平衡,保护心、脑、肾功能及防治并发症
对症处理如出现惊厥、颅内压增高等症状,应及时处理
护理要点
一般护理
将病人置于安静、舒适、通风的环境
口腔护理
皮肤护理及时更换衣裤和被褥注意皮肤清洁卫生和床单干燥、舒适
饮食以清淡为宜,给细软、易消化、高热量、高维生素、高蛋白、低脂肪饮食,鼓励病人多饮水
临床观察内容
严密观察生命体征、神志变化
观察末梢循环情况
高热惊厥的护理注意保护、防止坠床和碰伤,床边备开口器与拉舌钳,防止舌咬破,及时吸除鼻咽腔分泌物,保持呼吸道分泌
药物观察内容
应用激素时,注意有无恶心、呕吐、心律失常,电解质紊乱
应用消炎痛时,常见不良反应有:胃肠道反应、中枢神经系统症状、过敏反应等
在应用有哌替定、氯丙嗪、异丙嗪组成的冬眠合剂时,应注意观察有无呼吸抑制,血压下降,休克等情况。
预见性观察
观察有无伴随症状,如寒战、大汗、咳嗽、呕吐、腹泻、出疹或出血等
有无颅高压,惊厥等
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