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鼻饲

定义

鼻饲，即鼻饲法（nasogastric

gavage），就是把胃管通过鼻腔送到

者胃中，通过胃管往患者胃中打食物，

通常用于昏迷或者不能自已进食的患者。

适用范围不能由口进食者，如口腔疾患、口腔

手术后、食管狭窄、食管气管瘘、某

些手术后或肿瘤病人；

不能张口的病人，如昏迷、破伤风、

早产儿及病情危重的病人；

拒绝进食的病人；

吞咽障碍病人

禁忌症

有上消化道出血

食管静脉曲张

鼻腔、食管手术的病人不可采用鼻饲。

目的对不能经口进食的患者，从胃管灌入

流质食物，保证患者摄入足够的营养、

水分和药物，以利早日康复。

鼻饲液

医用肠内营养液

瑞代

能全力

百普力

自制肠内营养液

米汤

牛奶

藕粉等

药品等

方法：两种

置管操作过程

·洗手，戴口罩

·准备物品:

治疗盘（内有纱布2块，胃管，压舌板，以无

菌敷布包裹），弯盘，50ml注射器，石蜡油，

松解油，无菌棉签，生理盐水，胶布，治疗巾，

听诊器，手电筒，及液体（38-40℃），水杯

内盛温水

携至床旁。

⒉准备好病员：神志清楚者应做好解释，以取得合

作，取坐位或卧位。昏迷病员应平卧，头稍后仰，

颌下铺好治疗巾，用湿棉签检查和清洁鼻腔。准备

胶布。

⒊左手持纱布托住胃管，右手持胃管前端比量插管

长度。成人45-55cm

（耳垂—鼻尖—剑突或

前额发际→剑突距离），

前额发际→剑突距离

婴幼儿14-18cm，作好标

记，润滑胃管。

⒋左手持纱布托住胃管，右手持胃管前段沿一侧鼻

孔缓缓插入，到咽部时（14-16cm），嘱病员做吞

咽动作，同时将胃管送下。

若病员出现恶心，应暂停片段，嘱病员做深呼吸或

作吞咽动作随后将胃管插入45-55cm，以减轻不适。

插入不畅时应检查胃管是否盘在口中，插管过程中

如有发现呛咳、呼吸困难、紫绀等情况，表示入

气管，应立即拔出，休息片刻后重插。

⒌昏迷病员，因吞咽和咳嗽反射消失，不能合作，为提高插管的

成功率，当胃管插至15cm（会厌部）时，可左手托起病人头部，

使下颌贴近胸骨柄，将