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内外科整理好的复习重点

1、溃疡病最重要的发病要素：胃酸分泌过多

2、心源性水肿的特色：临床特色：见于右心功能不全。

①见于身体低垂部位（踝、腰骶部）；活动后出现，歇息后减少／消逝。

②对称性，凹陷性。

③上行性，发展缓慢，严重时出现浆膜腔积液，伴尿少。

④伴右心衰竭表现:颈静脉怒张、肝肿大、肝颈静脉反流征阳性。

3、神经系统常有的症状、体征有哪些：

（1）头痛：偏头痛、高颅压性头痛、颅外要素所致头痛、神经性头痛；

（2）意识阻碍：嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷；

（3）语言阻碍：失语症、构音阻碍；

（4）感觉阻碍：克制性症状：完整性感觉缺失、分别性感觉缺失

刺激性症状：感觉过敏、感觉过分、感觉异样、感觉倒错、痛苦（局部

痛苦、放射性痛苦、扩散性痛苦、灼性神经痛、波及性痛苦）；

（5）运动阻碍：瘫痪：限制性瘫痪、单瘫、偏瘫、交织性瘫痪、截瘫、四肢瘫痪

僵直：痉挛、僵直、强直

不随意运动：震颤、舞蹈样运动、手足徐动、扭转痉挛、扔掷运动

共济失调：小脑共济失调、大脑共济失调、脊髓共济失调

4、肺炎球菌肺炎激烈胸痛者宜取什么体位：患侧卧位，用胶布固定胸廓

5、高血压病3级的临床表现如何：缩短压≥180或舒张压≥110

6、尿毒症病人饮食护理重点：足够热量和脂肪、优良低蛋白饮食加必需氨基酸；合理饮食计划

，改良食欲的措施

7、高血压病的靶器官有哪些：①心：左心室肥厚、冠状动脉粥样硬化、心衰；②脑：脑动

脉粥样硬化→脑缺血及脑出血；③肾：肾动脉粥样硬化→血压

高升→肾功能衰竭；④视网膜：出血或溢出物伴视乳头水肿

8、房颤的心电图表现：1）P波消逝，代之以小而不规则的等电位线颠簸，形态与振幅均变

化不定的f波，频率为350～600次/分；2）心室率平常在100-160次/

分，心室律极不规则；3）QRS波群形态多数正常，当心室率过快，

伴有室内差异性传导时QRS波群增宽变形。

9、最常惹起急性胃炎的药物：非甾体类抗炎药，如阿司匹林、吲哚美辛等。其余，某些抗

肿瘤药、铁剂或氯化钾口服液等可惹起胃黏膜上皮伤害。

10、胃十二指肠溃疡病死亡最常有的原由：大出血和急性穿孔

11、急性心肌梗死病人发生便秘的办理：开塞露或低压盐水灌肠

12、急性心肌梗死的护理重点：

病情观察：①病人对有关疾病知识的认识程度、心理状态、自理能力。

②血压、脉搏、心率、心律变化。

③有无潜伏并发症的发生。

症状护理：①增强心电监护，亲近观察24小时心电图、血压、呼吸，必需时进行血流动力

学监测，注意尿量、意识等状况。

②经溶栓治疗，冠状动脉再通后又再拥塞，或虽再通但仍有重度狭小者，可紧迫行经

皮腔内冠状动脉成形术放支架术扩大病变血管。

③痛苦发生时绝对卧床歇息，注意保暖，遵医嘱恩赐及时有效的排除痛苦的药物。

④合并心源性休克的护理：按休克护理惯例履行。

⑤合并心律失态与心衰的护理：按心率失态及心衰护理惯例履行。

⑥亲近观察生命体征变化，预防并发症，如乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、室壁瘤、栓

塞等。

⑦行溶栓治疗时应亲近观察有无出血偏向，发现异样及时报告医生。

一般护理：①床边心电、呼吸、血压的监测，装备必需的急救设备和用物。②卧床歇息

，辅助平常生活，防范不用要的翻动，并限制探视，防范情绪颠簸。病情

稳固鼓舞病人床上做肢体活动，并发症者应合适延伸卧床歇息时间。

③恩赐半量平淡流质或半流质饮食，伴心功能不全者应合适限制钠盐。

④保持大便畅达，必需时服用缓泻剂。

⑤与病人保持优异的沟通，认识病人的思想活动，尊大病人的人品，确认病人的难过，