氢溴酸西酞普兰片使用说明.pdfVIP

氢溴酸西酞普兰片

【用法用量】1.成人常用量口服.(1)治疗水肿性疾病，每次

25~50mg，每日1~2次，或隔日治疗，或每周连服3~5日.(2)治疗高

血压，每日25~100mg，分1~2次服用，并按降压效果调整剂量2.小

儿常用量口服.每日按体重1~2mg/kg或按体表面积30~60mg/m2，分

1~2次服用，并按疗效调整剂量.小于6个月的婴儿剂量可达每日

3mg/kg.

【注意事项】1.与单胺氧化酶抑制剂(MAOI’S)的相互作用在同

时使用5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)和单胺氧化酶抑制剂(MAOI’S)

的患者，曾报道发生严重或致命的反应，如体温过高、僵直、肌痉挛、

重要生命体征的自主不稳定快速波动，包括精神极度兴奋所致的精神

狂乱、谵语或昏迷等意识改变。所以建议SSRI和MAOI’S不可联合

使用，或者停止服用其中任何一种药物至少14天后才可以服用另外

一种药物。2.告诫因本品解除抑制的作用可先于抗抑郁作用，所以，

病人在出现明显抑郁缓解之前仍可能持续存在自杀的可能性。如病人

进入躁狂期，应停用本品，并给予精神抑制药作适当治疗。3.西酞普

兰可能会引发癫痫的发作，因此，有癫痫病史的患者慎用。4.西酞普

兰可能会引发躁狂的发作，因此，有躁狂病史的患者慎用。5.严重肾

功能障碍的患者慎用。6.临床研究结果显示，西酞普兰可能会引发低

钠血症和抗利尿激素分泌异常综合症，因此，在用药过程中应密切监

测上述疾病的症状发生，并及时停药，采取适当的措施。7.使用本品

的患者应避免操作危险的机械、包括驾驶汽车。8.使用本品的患者不

应同时服用含酒精的制品。

【不良反应】1.本品的通常短暂且轻微，通常在服药后第一或第

二周内明显，随着抑郁症状改善一般都逐渐消失。常见的副作用有恶

心、口干、头晕、头痛、嗜睡、睡眠时间缩短、多汗、流涎减少、震

颤、腹泻。2.在国外的临床研究和上市后报告的中，与剂量相关的有

疲倦、阳痿、失眠、多汗、嗜睡、喜打哈欠。3.下述罕见的报道暂时

认为可能与本品有关：血管性水肿、舞蹈手足徐动症、表皮坏死、多

形性红斑、肝坏死、抗抑郁药恶性综合症、胰腺炎、血清素综合症、

自然流产、血小板减少、心律不齐、阴茎持续勃起症、尖端扭转性室

性心动过速、戒断综合症。4.在国外临床研究中还发现以下不良事件，

但不一定是由本品引起的：(1)心血管系统：心动过速、体位性低血

压、低血压、高血压、心动过缓、肢端水肿、心绞痛、期外收缩、心

衰、面红、心肌梗死、脑血管意外、心肌缺血、短暂脑缺血发作、房

颤、心跳骤停、束枝传导阻滞。(2)神经系统：感觉异常、偏头痛、

运动机能亢进、眩晕、肌张力增高、锥体外系功能紊乱、不随意肌肉

收缩、运动功能减退、神经痛、肌张力异常、异常步态、感觉迟钝、

共济失调、协调障碍、感觉过敏、眼睑下垂、木僵。(3)内分泌系统：

甲状腺功能减退、甲状腺肿、男子乳腺发育。(4)消化系统：唾液增

多、胃肠胀气、胃炎、胃肠炎、口腔炎、嗳气、痔疮、吞咽困难、磨

牙、齿龈炎、食道炎、大肠炎、胃溃疡、胆囊炎、胆石症、十二指肠

溃疡、胃食道返流、舌炎、黄疸、憩室炎、直肠出血、呃逆。(5)全

身：潮红、僵直、酒精不耐受、昏厥、流感样症状、枯草热。(6)血

液系统：紫癜、贫血、鼻衄、白细胞增多症、白细胞减少症、淋巴结

病、肺栓塞、粒细胞减少、淋巴细胞增多症、淋巴细胞减少症、低色

素性贫血、凝血功能异常、牙龈出血。(7)代谢、营养方面：体重减

少、体重增加、氨基转氨酶升高、口渴、眼干、碱性磷酸酶升高、葡

萄糖耐量降低、胆红素血症、低血钾、肥胖、低血糖、肝炎、脱水。

(8)肌肉骨骼系统：关节炎、肌无力、骨骼痛、滑囊炎、骨质疏松。

(9)精神系统：注意力减退、健忘、淡漠、抑郁、食欲增强、抑郁加

重、企图自杀、疑惑、性欲增强、好斗、恶梦、药物依赖、人格解体、

幻觉、欣快感、精神消沉、错觉、妄想症、情绪不稳定、惊慌、精神

病、紧张性精神障碍、抑郁。(10)女性生殖系统：闭经、溢乳、乳房

疼痛、乳房增大、阴道出血。(11)呼吸系统：咳嗽、支气管炎、呼吸

困难、肺炎、哮喘、喉炎、支气管痉挛、痰多。(12)皮肤和附属物：

皮疹、瘙痒、光敏性反应、寻麻疹、痤疮、皮肤变色、湿疹、脱发、

皮炎、皮肤干燥、鳞癣、多毛症、少汗、色素沉着、角膜炎、蜂窝炎、

肛门瘙痒。(13)特殊感觉：适应性调节障碍、味觉颠倒、耳鸣、结膜

炎、眼痛、瞳孔散大、畏光、复视、流泪异常、白内障、味觉丧失。

(14)泌尿系统：多尿症、尿