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妇产科基础试题与参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、外阴恶性肿瘤最常见的病种为

A、恶性黑色素瘤

B、腺癌

C、基底细胞癌

D、疣状癌或者肉癌

E、鳞状细胞癌

正确答案：E

答案解析：外阴恶性肿瘤90%为鳞状细胞癌,另外还有恶性黑色素瘤、腺癌、基底细胞癌、疣状癌、肉瘤及其他罕见的外阴恶性肿瘤。

2、枕前位胎头经俯屈动作后,进行内旋转的部位是

A、骨盆入口平面

B、骨盆最大平面

C、中骨盆平面

D、骨盆出口平面

E、骨盆底

正确答案：C

答案解析：进行内旋转的部位是中骨盆平面。

3、54岁妇女,绝经9年,近一周白带中带血丝,阴道窥期见子宫颈呈糜烂样改变。妇科检查除子宫稍小外,未见其他异常。阴道B型超声子宫内膜厚度3mm。首先推荐给本患者的辅助检查手段应是

A、阴道镜检查

B、子宫颈多点活组织检查

C、高危型HPVDNA检测

D、子宫颈刮片细胞学检查

E、发段刮宫活组织检查

正确答案：D

答案解析：本例应怀疑是子宫颈癌或癌前病变,按三阶梯方法先行细胞学检查,有异常再行进一步检查。分段刮宫活组织检查用于诊断子宫内膜癌。

4、盆腔炎性疾病多发生在

A、围绝经期妇女

B、绝经后妇女

C、性活跃期妇女

D、初潮前少女

E、无性生活妇女

正确答案：C

答案解析：盆腔炎性疾病多发生在性活跃期,有月经的妇女。

5、27岁初孕妇,妊娠29周,睡眠中发现无痛性阴道流血,流血量与贫血程度成正比。最有可能的诊断是

A、胎盘早剥

B、部分性前置胎盘

C、完全性前置胎盘

D、先兆子宫破裂

E、子宫破裂

正确答案：C

答案解析：这是完全性前置胎盘的表现。妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血是前置胎盘典型的临床表现。其出血原因是由于随子宫增大，附着于子宫下段及宫颈部位的胎盘不能相应伸展而引起错位分离导致出血。

6、不协调性子宫收缩乏力时首选药物是

A、硫酸镁静脉静注

B、哌替啶肌内注射

C、拉贝洛尔静脉静注

D、甘露醇快速静脉静注

E、地西泮静脉静注

正确答案：B

答案解析：不协调性子宫收缩乏力处理原则是调节子宫收缩，恢复正常节律性及其极性，可给予强镇静剂哌替啶。

7、女性生殖器结核最常见的是输卵管结核

A、输卵管结核

B、子宫内膜结核

C、子宫颈结核

D、卵巢结核

E、盆腔腹膜结核

正确答案：A

答案解析：输卵管结核占生殖器结核的90%~100%。

8、68岁多产妇,绝经18年,有性生活,近2年下腹坠胀并有快状物脱出至阴道口外。查体,屏气下阴前壁膨出未出处女膜,宫颈外口于处女膜缘外3cm,后壁仍在处女膜内。与本病形成最相关的韧带是

A、卵巢固有韧带

B、卵巢悬韧带

C、阔韧带

D、主韧带

E、圆韧带

正确答案：D

9、26岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查：宫口开大3cm,已破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。此后宫缩逐渐减弱,产程已17小时,胎膜已破,宫口开大7cm,此时恰当处理应是

A、静脉滴注缩宫素

B、肌内注射缩宫素

C、静注地西泮加速产程进展

D、静脉注射麦角新碱

E、立即行剖宫产术

正确答案：A

答案解析：此时为继发性协调性宫缩乏力。

10、关于子宫颈癌2009FIGO临床分期,正确的是

A、多数ⅠB期靠肉眼判断难诊断

B、癌侵宫旁属于ⅡA期

C、癌扩展至盆壁时属于ⅢB期

D、癌使肾功能丧失时属于Ⅱ期

E、膀胱黏膜有癌浸润属于Ⅲ期

正确答案：C

答案解析：ⅠB期靠肉眼多数能诊断；癌侵及宫旁为ⅡB期或以上；癌使肾功能丧失时属于ⅢB；膀胱粘膜有癌浸润属ⅣA期。

11、治疗宫缩乏力,应用缩宫素的注意事项正确的是

A、常用于穴位注射

B、出现胎儿窘迫立即停药

C、用药后宫缩越强,效果越佳

D、适用于不协调宫缩乏力

E、适用于中骨盆出口狭窄者

正确答案：B

答案解析：出现胎儿窘迫时,应立即停药。

12、关于过期妊娠以下不正确的选项是

A、巨大儿发生率增高

B、羊水过少及粪染率增高

C、新生儿肺透明膜病发生率增高

D、产程延长及难产率增高

E、胎盘钙化增加

正确答案：C

答案解析：新生儿肺透明膜病长发生于早产儿,过期妊娠者新生儿窒息、胎粪吸入综合征发生率增高。

13、关于蜕膜正确的是

A、受精卵着床后子宫颈黏膜发生蜕膜变

B、受精卵着床后,在孕激素、雌激素作用下子宫内膜发生蜕膜变

C、底蜕膜为胎膜的组成部分

D、包蜕膜最终发育成胎盘的母体部分

E、分娩后,全部蜕膜组织随胎盘娩出

正确答案：B

14、32岁初产妇,孕7周时超声提示双胎妊娠,孕19周外援诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体：子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。为了明确诊断,首先需要了解的是

A、绒毛膜性确定

B、宫颈长度测定

C、胎心监护,了解胎儿是否缺氧

D、超