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泌尿系疾病超声诊疗;适应症
肿瘤、结石、囊肿、先天异常等
内科疾病;超声检验技术;正常肾声像图;正常肾测值
正常肾超声测值普通为长度10-12cm,肾实质厚度1.4-1.8cm,肾皮质厚度为0.8-1.0cm。肾径线测值因断面角度位置不易固定,重复性差,只能大致上反应肾大小。;彩色多普勒血流显示(CDFI);肾先天性反常;一侧肾先天性发育不全;左右两肾均位于右肾窝;肾结石;经典肾结石表现为强回声伴有后方声影。;泌尿系疾病超声诊疗;超声能检出X线透光结石
判别X线片上肾区致密阴影是否为肾结石。
超声能检出直径3mm甚至更小结石
术中肾结石定位,有助手术取石顺利进行。
对多发性肾结石和鹿角形结石观察不如X线平片直观。;肾占位性病变;;单纯性囊肿;;?早期诊疗??
超声对无症状成人型多囊肾一级亲属检
查,5岁、15岁、25岁多囊肾检出率分别为
22.2%、65.7%和85.5%。
治疗方法参考?
依据声像图中囊肿多少、大小和分布情况,
可作为手术治疗和穿刺硬化治疗参考。
术后随访??;肾肿瘤;血管平滑肌脂肪瘤又称错构瘤,由成熟血管、平滑肌和脂肪组织交织组成。
肿瘤无真包膜,呈圆形或类圆形高回声。肿瘤为单发或多发,且以多发性为多见。
大肿瘤常有内部出血,呈不均匀回声,屡次内部出血形成洋葱片状图案,轻易识别,有利于判别诊疗。
在小肿瘤彩色血流不进入;;血管平滑肌脂肪瘤;低回声型常见,分叶状;
2cm以下肿瘤多为低回声;2-4cm中等大小肿瘤常为中
等回声;3cm大小肾癌,偶有呈高回声。
出现不均匀回声肾癌,常因肿瘤内出血或液化所
致,见于5cm以上大肿瘤。
肿瘤内见到多个中等回声结节者,对肾癌诊疗很有
帮助
彩色血流图:抱球型;星点型;少血管型;血管丰富型??;;肾母细胞瘤又称Wilm’s瘤,是儿童肾实质肿瘤,发觉时往往已很大,侵占肾大部。肿瘤有包膜回声,内部回声欠均匀或呈混合回声型。
;肾肿瘤血行转移者表现为肾静脉栓子形成,肾静脉扩充,充满低回声栓子,肾静脉内彩色血流消失。
肾门淋巴转移者,在肾门出现低回声肿大淋巴结,呈圆形,常多个融合。患侧肾活动受限,转移???泛者,在腹主动脉旁及锁骨上均探及肿大淋巴结。;肾盏或肾盂内低回声肿块。如,出现肾积水,肿瘤显示尤为清楚。;超声基础上能区分肾脏肿瘤良恶性,是首
选检验方法。
对小肾癌判别诊疗还有困难??对2cm
小肾癌,常不显示彩色血流,与血管瘤、
腺瘤等良性病灶不易判别。
超声检验肾盂癌还有漏诊,对宽基底而向
肾盂凸起不多者,轻易漏诊。;膀胱容量及剩下尿测定
膀胱肿瘤
膀胱结石、异物、凝血块
膀胱憩室及其合并症
其它:神经性膀胱、腺性膀胱炎等;仪器和探测方法;正常膀胱声像图;膀胱结石;膀胱疾病超声诊疗;瘤体表面,因血流供给不足而造成坏死,同时
有尿酸盐结晶沉积,声像图表现为肿瘤表面不
规则强光带或强光斑,重度者可伴有声影,易误
诊为膀胱结石。
膀胱三角区是肿瘤好发部位;而膀胱前壁和顶部
肿瘤轻易遗漏。
膀胱乳头状癌在基底部可见有彩色血流进入肿瘤。;泌尿系疾病超声诊疗;;泌尿系疾病超声诊疗;转移性膀胱肿瘤;膀胱癌盆腔淋巴结转移;超声检验膀胱肿瘤临床意义;膀胱肿瘤判别诊疗
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