心血管疾病流行病学.pptxVIP

心血管疾病（Cardiovasculardiseases，CVD）是一组以心脏和血管异常为主循环系统疾病，它包含心脏和血管疾病、肺循环疾病、以及脑血管疾病。包含急性风湿热，慢性风湿性心脏病、高血压性疾病、缺血性心脏病、肺源性心脏病和肺循环疾病、脑血管疾病等。以高血压、脑卒中和冠心病对人类健康危害最为严重。心血管疾病流行病学第1页

第一节心血管疾病流行病学概况发达国家心血管疾病流行情况:第一阶段：主要健康问题是传染病、饥荒和营养缺乏；心血管疾病主要为风湿性心脏病和肺源性心脏病(5%-10%)。第二阶段：传染病、饥荒和营养缺乏、风湿性心脏病和肺源性心脏病发病率下降；高血压、高血压性心脏病和出血性脑卒中患病率增加(10%-30%)。第三阶段：冠心病和缺血性脑卒中提早出现于55～60岁人群，动脉粥样硬化死亡占35～65%。第四阶段：动脉粥样硬化死亡率降至50%以下，且多发生于65岁以上人群。心血管疾病流行病学第2页

表22-126个工业化国家和地域中40～69岁年标化死亡率百分比改变（男）国家/地域期间循环系统疾病缺血性心脏病脑血管病全部死因日本1972～1982-36.4-21.6-51.4-24.8澳大利亚1971～1981-32.1-32.6-38.6-23.5美国1970～1980-28.4-35.8-44.7-20.4加拿大1972～1982-25.8-27.8-37.8-15.7比利时1971～1981-24.7-27.7-39.8-16.7------------------前联邦德国1972～1982-11.2-5.8-28.8-14.7瑞士1971～1981-11.2-0.2-31.6-15.1挪威1972～1982-10.1-5.2-40.3-6.3意大利1970～1980-8.9+1.0-20.0-8.6丹麦1972～1982-8.2-9.4-2.1-5.4------------------罗马尼亚1972～1982+15.7+53.1+5.3+11.0前南斯拉夫1971～1981+23.5+34.8+6.6-1.6波兰1970～1980+31.3+58.0+62.2+15.8匈牙利1972～1982+33.0+37.6+59.1+30.9保加利亚1972～1982+34.1+20.4+23.6+13.0(WHO,1986)心血管疾病流行病学第3页

表22-21968～1989年美洲国家心血管疾病年纪调整死亡率改变（女）国家/地域循环系统疾病缺血性心脏病脑血管病高血压阿根廷-8.9-52.9-23.1-50.0巴贝多-21.8+30.2-33.757.4加拿大-34.6-37.6-44.2-52.8智利-36.3-30.0-31.4-34.9哥伦比亚-14.7+9.2-0.5-68.9哥斯达黎加-30.3+6.1-28.0-20.0古巴-18.7-4.9-30.9-68.8多米尼加+35.9+37.7+0.6-35.7萨尔瓦多+57.8+90.0+14.3-44.2危地马拉+11.0+132.4+12.4+42.9墨西哥-23.9-13.6-33.9+10.9乌干达-29.1+5.2-34.5-32.3美国-32.6-45.7-50.3-14.9乌拉圭-21.6-40.8-18.9-56.1委内瑞拉-21.2-25.4-22.6+1.0(CardiovasculardiseaseintheAmericans:Currentdataandfutureneeds.CVDPrevention,1998,1:71～81)心血管疾病流行病学第4页

表22-31990年世界主要死因组成死因发达国家发展中国家全世界心血管疾病47.4716.8823.89恶性肿瘤21.157.0110.25慢性阻塞性肺疾患3.416.495.79传染病、寄生虫病4.3744.1635.04损伤和中毒7.606.756.95围产期死亡0.799.097.19其它15.219.6210.89累计100.00100.00100.00（世界卫生年鉴，1992）心血管疾病流行病学第5页

心血管疾病在我国流行特征发病年纪提前，对我国劳动力人口已组成严重威胁。不在是城市或经济发达地域人口“富贵病”，已成为农村和非经济发达地域人口主要死因。给国家、社会、家庭和个人造成严重负担。脑血管病发病率、患病率与死亡率高于冠心病。心血管疾病流行病学第6页

表22-4