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家庭日常急救知识讲座中国医学科学院基础医学研究所中国协和医科大学基础医学院陈祥银
学会打“120”电话电话打通后,要保持镇静,注意讲清以下几点:1、病人姓名、性别、年龄、住址、联系电话;2、病人患病或受伤的时间,目前主要症状,已采取的急救措施;
从人体的重要体征判断病情(1)l意识:意识不清,昏迷常见脑中风,急性中毒;l瞳孔:瞳孔两侧不等大,边缘不整齐,对光反应异常等,均提示脑中风,脑水肿;瞳孔散大,对光无反应可能提示濒临死亡。l呼吸:呼吸过快,过慢或节律不齐都是不正常现象。
从人体的重要体征判断病情(2)l心跳,脉搏:正常心跳每分钟60-80次,每分钟超过100次者叫心动过速;每分钟小于60次者叫心动过缓。此外还有心律不齐等。l血压:?正常血压:110-120/70-80毫米汞柱(mmHg);?高血压:130/90mmHg以上;?低血压:90/60mmHg以下。
家庭急救箱——外用药l创可贴,用于小伤口包扎止血;l好得快喷雾剂,用于小的扭伤,无伤口,但局部有红、肿、痛;l红(金)霉素软膏,用于眼、唇、皮肤伤口感染;l美宝湿润烫伤膏,用于小的烫伤,止痛消肿;l75%酒精,用于皮肤消毒,蚊虫叮咬;l清凉油,用于蚊虫叮咬,提神醒脑;
家庭急救箱——内服药(为非处方药,安全可靠)l普通感冒:感冒清热冲剂,板兰根冲剂,“葱+姜+茶叶(桔皮)+红糖”,热炎宁颗粒;l发烧头痛:解热止痛片、复方阿匹林片;l咳嗽:止咳糖浆,复方甘草片,川贝枇杷露,“梨+川贝”l跌打损伤:止血:云南白药;l皮肤过敏:朴尔敏;l消化不良:酵母片、乳酶生,维生素B、山楂片l止泻药:黄连素;l防暑药:人丹;藿香正气丸;
家庭急救箱——小器具l体温计、橡皮膏、脱脂棉、绷带、小剪刀、热水袋、小盆子、小镊子
急救措施——体外心脏按摩步骤l操作者跪立在患者腰旁,找到“剑突”;l在剑突上方,两指的胸骨处为按压区;l操作者两手掌交叠,两手臂伸直,以身体重量按压胸腔,用力致胸腔下降3-5厘米;l按压动作均匀规律,每分钟压80-100次,直至患者恢复知觉,肤色转红润,立即止停按摩送医院
急救措施心脏按摩法
急救措施——口对口吹气法l病人仰卧,使头部尽量后仰,张开其口。盖上手帕和纱布,用手捏紧病人鼻孔吹气。待其胸廓扩张起来后,停止吹气并放松鼻孔,使胸廓自然回缩,反复进行,每分钟12-16次,直至病人呼吸恢复为止。(具体方法见后页图)
急救措施——人工呼吸(1)口对口吹气法
人工呼吸——仰卧压胸法
人工呼吸——俯卧压背法
急救措施——昏迷?去枕、平卧位,头后仰并偏向侧,清理口腔呕吐物,分泌物,保持呼吸道畅通;掐人中,咬跟腱;
自救之家——关节扭伤?切忌立即搓擦、按摩;?马上用冷水或冰块敷于患处10分钟;?随后用活血散瘀消肿的药物外敷包扎。
自救之家——强酸类烧伤皮肤l用大量温水(清水)反复冲洗皮肤;l用弱碱(2-5%NaHco)中和;3l清洁纱布复盖创面,送医院。
自救之家——强碱类烧伤皮肤?用大量清洁水反复冲洗皮肤?用弱酸:如稀盐酸、食醋中和后再用NaHco和碱性肥皂水3中和?清洁纱布复盖创面,送医院。
自救之家——眼部烧伤?用一盆清水,面部放入水中,睁大眼睛,摇动脸面,再反复多次水冲洗。
自救之家——动物抓伤、咬伤?用冷水冲洗伤口至少5分种,防止细菌感染。病人平放,伤口位置高于心脏。止血,伤口上敷上纱垫,绷带绑好,防止大量出血。马上送医院,进一步治疗或注射狂犬疫苗。
自救之家——眼外伤(或异物)?用净水冲洗,将异物冲洗出来,就近就医;切忌搓擦眼睛。
常用的诊疗技术l人工呼吸和心脏按摩(见前)l体温、呼吸、脉搏、血压测量;l瞳孔检查;l冷敷法与热敷法;l眼部用药冲洗法l消毒与灭菌:常用煮、蒸、晒、烧、药物等;l针灸和捏积。
常有穴位
常用穴位穴位部位主治中腕突与孔之中点,上4寸胃痛、消化不良、腹关元下三寸中极下四寸腹痛、腹泻、痛、月不,白多、尿、阳萎、尿、尿痛。痛、月不、尿、尿痛曲池曲肘,横至肱骨外上踝肩臂痛、之内关前臂内正中两筋,腕上心、呕吐、胃病、胸、失眠二寸合谷第一、二掌之中点足三里外膝眼下三寸,骨外一胃痛,腹痛、腹、呕吐、小儿消化不横指良、腹泻三阴交内踝直上三寸,骨后男女生殖系疾病(如月不、痛、盆腔炎、精、尿、阳萎)痛、痛、感冒、咽喉痛
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