跌倒坠床防范管理.pptx

跌倒坠床防范管理跌倒坠床防范管理第1页

序言多年来，因为医院管理理念进步和病人自主意识增强，患者安全问题已经引发世界卫生组织及众多国家医务界高度关注。世界卫生组织（WHO）屡次呼吁各组员国亲密关注患者安全，提出全球共同努力，开展确保患者安全行动。采取各种有效办法，积极开展保障患者安全活动，足见对医疗安全、患者生命安全高度重视。跌倒是住院病人常发生事件，更是老年病人常见问题。严重身体损伤和自信心受挫折，是75岁以上老年人受损伤后主要死亡原因。跌倒坠床防范管理第2页

序言英国相关老年住院病人跌倒致病、自信心受挫折、支付昂贵医药费用文件报道较多。年英国护理界学者发表“跌倒护理评定循证护理研究”，以及老年人服务中心机构提出目标：“为跌倒病人提供有效治疗与康复条件，要降低造成老年人严重损伤跌倒发生率”。由跌倒而引发医疗纠纷，医疗和康复费用增加，以及病人日常生活能力下降，不但给病人及家庭造成负担，也影响医院声誉。预防病人倒已成为当前重视大问题，年卫生部医院管理年检验已将预防病人跌倒成为评价护理质量一项主要指标。年制订了《患者安全目标》主要办法，所以做好护理安全关键步骤防范，以最大程度保护住院病人安全，要从预防病人跌倒开始。跌倒坠床防范管理第3页

序言年制订了《患者安全目标》主要方法，目标七：防范与降低患者跌倒事件发生。

1、对体检、手术和接收各种检验与治疗患者，尤其是儿童、老年、孕妇、行动不便和残疾患者，用语言提醒、搀扶、请人帮助或警示标识等方法预防患者跌倒事件发生。

2、认真实施跌倒防范制度并建立跌倒汇报与伤情认定制度。

3、做好基础护理，要配好用好护理人力资源，开放床位与病房，上岗护士配比为1：0.4。假如人力配置不足，管理者应及时进行人力危机值汇报制度。所以做好护理安全关键步骤防范，以最大程度保护住院病人安全，要从预防病人跌倒开始。跌倒坠床防范管理第4页

在病房跌倒在厕所跌倒走路跌倒检验时跌倒跌倒发生无处不在我们能做什么?跌倒坠床防范管理第5页

主要内容跌倒定义跌倒危害高危原因分析跌倒预防住院病人跌倒防范管理坠床防范管理跌倒/坠床管理流程预防跌倒10知道我院使用跌倒/坠床相关表格说明跌倒坠床防范管理第6页

一跌倒定义跌倒是指身体任何部位因失去平衡而意外地触及地面或其它低于平面物体。跌倒是一个突发，不自主体位改变，造成身体任何部位（不包含双脚）意外“触及地面”，但不包含因为瘫痪、癫痫发作或外界暴力作用引发摔倒。跌倒坠床防范管理第7页

二跌倒危害1.普通损伤，如软组织损伤2.严重损伤骨折甚至死亡3.延长住院日期，增加住院费用4.成为医疗纠纷隐患5.影响医疗机构信誉跌倒坠床防范管理第8页

三高危原因分析1、不良医疗环境医院因为床位紧缺，在走廊加床，夜间伴人床摆放不规范，造成病房通道拥挤混乱；有病床过高，床腿刹车无固定；走廊过道地面湿滑，工人拖地后无设安全警示牌；灯光亮度不足或过于刺激灯光；厕所内马桶位置太低，没有扶手和呼叫装置；楼梯和过道没有扶手，台阶高低不等或过高等均轻易使病人跌倒。有研究显示，跌倒最易发生地方是病人床旁、厕所，其次是病房过道，可能与体位改变发生体位性低血压相关。跌倒坠床防范管理第9页

三高危原因分析2、大于65岁高龄病人老年人发生跌倒几率显著高于其它人群。这与老年病人器官功效减退，视力下降，感觉迟钝，嗅觉不灵相关。老年人适应能力差，住院后因为环境改变及疾病影响，更轻易意外跌倒。有些人认为男性老年病人跌倒百分比大于女性，这与男性脑血管疾病发生率高于女性及老年男性生活能力和适应能力较女性差相关有研究认为老年女性绝经后雌激素水平下降，导致骨质疏松和代偿性骨质增生而易引发跌倒。跌倒坠床防范管理第10页

三高危原因分析3、药品反应影响个别跌倒由药品不良反应造成，如糖尿病病人使用胰岛素、降糖药易发生低血糖反应。高血压病人使用降压药、体位改变造成低血压、以及使用镇静催眠药、抗焦虑药、三环类抗抑郁药、强心利尿剂、抗心率失常药、血管扩张剂、抗组织胺药、肌肉松弛药以及任何影响平衡药品均可引发跌倒。跌倒坠床防范管理第11页

三高危原因分析4、一些疾病影响眼科疾病，如白内障、青光眼、视网膜剥离等原因引发视力下降，视野缩小，对比觉降低，暗视力下降而发生跌倒。另外一些慢性疾病，因为病理性改变，可能影响感觉输入，影响中枢神经系统功效和骨骼肌肉力量协调，如肌病综合征、外周神经疾病、帕金森氏病、颈椎病等以及许多急性病,如：心肌梗跌倒坠床防范管理第12页

三高危原因分析5、不良心理状态影响因为疾病影响而使个别病人出现情绪障碍，如焦虑、沮丧、烦躁情绪会削弱对环境和其它人注意，不易区分发生危险情况和障碍物，也可能会增加跌倒机