中医五行学说(完整版).ppt

南昌市洪都中医院护理部李细娥五行学说的基本内容五行的特性取象比类法：又称直接归类法。“取象”，即是从事物的形象（形态、作用、性质）中找出能反映本质的特有征象；“比类”，即是以五行各自的抽象属性（特性）为基准，与某种事物所特有的征象相比较，以确定其五行归属。如事物或现象的某一特征与木的特性相类似，则将其归属于木。如肝气的疏泄条达之性与木的特性相类，肝属木。其他以此类推。推演络绎法：又称间接归类法。即根据已知的某些事物的五行归属，推演归纳其他相关的事物，从而确定这些事物的五行归属。例如：已知肝属木（大前提），由于肝合胆、主筋、其华在爪、开窍于目（小前提），因此可推演络绎胆、筋、爪、目皆属于木。其他类推。中医学在天人相应思想指导下，以五行为中心，以空间结构的五方，时间结构的五季，人体结构的五脏为基本框架，将自然界的各种事物和现象以及人体的生理病理现象，按其属性进行归纳，从而将人体的生命活动与自然界的事物或现象联系起来，形成了联系人体内外环境的五行结构系统，用以说明人体以及人与自然环境的统一（表1-3）。①相生：相生次序：木→火→土→金→水。母子关系：“生我”者为母，“我生”者为子。任何一行有生我和我生两方面关系。五行相生，实际上是指五行中的某一行对其子行的资生、促进和助长。②相克：相克次序：木→土→水→火→金→木所胜与所不胜的关系：“克我”者为“所不胜”，“我克”者为“所胜”。任何一行有克我和我克两方面关系。五行相克，实为五行中的某一行对其所胜行的克制和制约。③五行制化规律:五行之间生中有克，克中有生，相互生化，相互制约的生克关系，即是制化。五行的相生和相克是不可分割的两个方面：没有生，就没有事物的发生和成长；没有克，就不能维持事物间的正常协调关系。因此，必须生中有克，克中有生，相反相成，才能维持事物间的平衡协调，促进稳定有序的变化与发展。五行制化图中，木以（＋）生火，则火得生为（＋＋）；火以（＋＋）生土，则土得生应为（＋＋＋），但木以（＋）克土，土被克则还有（＋＋）；土以（＋＋）生金，金得生则应为（＋＋＋），但火以（＋＋）克金，则金被克还有（＋）；金以（＋）生水，水得生则为（＋＋），但土以（＋＋）克水，则水实为（０）；同时金以（＋）克木，则木原（＋）之亢盛因被克而复得平也为（０）。至此，五行中的每一行都发生了变化，但变化的结果在五行系统的整体是（０），即稳定不变。1．五行相乘五行相乘，是指五行中一行对其所胜行的过度制约或克制。又称“倍克”。相乘次序与相克相同，即木→土→水→火→金→木。相克用于说明正常（生理）情况，相乘用于说明异常（病理）变化。2．五行相侮五行相侮，是指五行中一行对其所不胜的反向制约和克制。又称“反克”。五行相侮的次序是：木→金→火→水→土→木。相乘和相侮都是不正常的相克现象。相乘与相侮的区别：前者是按五行的相克次序发生过度的克制，后者是与五行相克次序发生相反方向的克制现象。相乘与相侮的联系：在发生相乘时，也可同时发生相侮；发生相侮时，也可同时发生相乘。（如木之过强，过弱）《素问·五运行大论》说：“气有余，则制己所胜而侮所不胜；其不及，则己所不胜，侮而乘之，己所胜，轻而侮之。”子病及母是指五行中的某一行异常，影响到其母行，终致子母两行皆异常。一般规律有三：①子亢→母盛→子母皆盛→“子病犯母”；②子弱→母虚→子母俱虚（如心肝血虚）；③子亢→损母→子盛母衰→“子盗母气”。（一）说明五脏的生理功能与相互关系1、将五脏归属于五行，以五行的特性来说明五脏的生理功能特点。2、以五行相生说明五脏之间的资生关系：

五脏病变的相互影响，可用五行的乘侮和母子相及规律来阐释。如肝脏有病：病传至心，为母病及子；病传至肾，为子病及母；病传至脾，为乘；病传至肺，为侮。五行学说认为：（三）用于疾病的诊断五脏与五色、五音、五味等都可以五行进行分类归属，在诊断疾病时，就可以用四诊所得来的资料，用五行的归类和生克乘侮规律来推断疾病的发生和演变。（四）用于疾病的治疗1、确定治则：虚则补其母：如“水生木”，补益肾精可补肝之阴血不足。实则泻其子：因“气舍于其所生”。如肝火炽盛时可泻心火。强则抑强，弱则扶弱：如抑木扶土法。（四）用于疾病的治疗2、确定治法：滋水涵木法（滋肾养肝法，用于肾阴亏损而肝阴不足，或肝阳上亢者）；益火补土法（温肾健脾法，用于脾肾