发送处方点评实施方法与评价体系.pptx

发送处方点评实施方法与评价体系;处方点评定义;处方点评出台背景;各级卫生行政部门和医院都开始反思内部机制缺失，思索着该建立怎样监督机制对不合理用药进行干预。

;《广东省处方点评实施规范》起草教授组;处方点评在全国实施情况;处方点评实施方法;处方点评实施方法;“重点点评法”;不合理用药干预方式;

;处方点评由药事管理委员会领导，其日常工作由含有开展临床药学工作条件药学部门来详细实施，有利于与临床医生沟通与交流，有利于用药疗效追踪，有利于不合理用药连续改进工作。;处方点评实施方法;处方点评实施方法;处方点评依据和标准;处方点评效果评价与连续改进;我院处方点评工作情况;处方点评工作起源;

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;合理用药考评指标;处方点评效果评价与连续改进;;处方点评在促进合理用药中效果;控制了药品费用增加;提升了医生合理用药意识，有效地确保了用药安全，促进了医院合理用药;医生对处方点评制接收情况;

我院处方点评模式对合理用药能起到主动促进作用；

能很好地对医生不合理用药进行主动干预；

能有效降低药疗缺点和医疗纠纷发生；

能为合理用药绩效考评提供数据起源；

有利于在医生、药师与护士之间形成相互协调和制约关系，实现医师与药师共同负担起合理用药社会责任，有利于维护患者利益；

有利于医院发展，有利于维护我国公共卫生事业发展宗旨。;处方点评评价体系;合理用药方案详细表达在以下几个方面;;处方点评阶段性统计分析表;《卫生部处方点评工作表》;医疗机构名称：

点评人：填表日期：;注：

1.有＝1无＝0；结果保留小数点后一位。

A：用药品种总数；B：平均每张处方用药品种数=A/处方总数；

C：使用抗菌药处方数；D：抗菌药使用百分率=C/处方总数；

E：使用注射剂处方数；F：注射剂使用百分率=E/处方总数；

G：处方中基础药品品种总数；H：国家基础药品占处方用药百分率=G/A；

I：处方中使用药品通用名总数；J：药品??用名占处方用药百分率=I/A；

K：处方总金额；L：平均每张处方金额＝K/处方总数。

O：合理处方总数P：合理处方百分率：O/处方总数;2.存在问题代码

（1）不规范处方：

1-1.处方前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以识别；

1-2.医师署名、签章不规范或者与署名、签章留样不一致；

1-3.药师未对处方进行适宜性审核（处方后记审核、调配、查对、发药栏目无审核调配药师及查对发药药师署名，或者单人值班调剂未执行双署名要求）；

1-4.新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄；

1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方；

1-6.未使用药品规范名称开具处方；

1-7.药品剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚；

1-8.使用方法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句；

1-9.处方修改未署名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次署名；

;1-10.开具处方未写临床诊疗或临床诊疗书写不全；

1-11.单张门急诊处方超出五种药品；

1-12.无特殊情况下，门诊处方超出7日用量，急诊处方超出3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延优点方用量未注明理由；

1-13.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家相关要求；

1-14.医师未按照抗菌药品临床应用管理要求开具抗菌药品处方;

1-15中药饮片处方药品未按照“君、臣、佐、使”次序排列，或未按要求标注药品调剂、煎煮等特殊要求。;

（2）用药不宜处方：

1-1.适应证不宜；

1-2.遴选药品不宜；

1-3.药品剂型或给药路径不宜；

1-4.无正当理由不首选国家基础药品；

1-5.使用方法、用量不宜；

1-6.联适用药不宜；

1-7.重复给药；

1-8.有配伍禁忌或者不良相互作用；

1-9.其它用药不宜情况。

（3）出现以下情况之一处方应该判定为超常处方：

1-1.无适应证用药；

1-2.无正当理由开具高价药；

1-3.无正当理由超说明书用药；

1-4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药品。;发送处方点评实施方法与评价体系