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不能出庭的委托书

尊敬的法院：

鉴于本人因特殊原因无法亲自出庭参加诉讼，特此委托以下代理人全权代表本人处理相关事宜。为确保诉讼程序的顺利进行，现将委托事项详细说明如下：

一、委托代理人基本信息

受委托人姓名：__________

性别：__________

年龄：__________

职业：__________

工作单位：__________

住址：__________

联系电话：__________

二、委托事项及权限

1.代为出庭参加诉讼，陈述事实和提供证据；

2.代为签署诉讼文书，提交诉讼材料；

3.代为与对方进行调解、和解；

4.代为领取法院判决书、裁定书及其他法律文书；

5.代为办理与本案相关的其他法律事务。

受委托人在代理本案过程中，应严格依法行使代理权，维护委托人的合法权益。

三、委托期限

本委托书自签署之日起至本案诉讼程序终结之日止。

四、委托人与受委托人之间的关系

本人与受委托人之间不存在法定代理人关系，受委托人系基于本人自愿委托，以本人名义代理本案。

五、特别声明

1.本人在签署本委托书时，已充分了解本案的事实和法律规定，自愿委托受委托人代理本案；

2.本人在委托期限内，不再另行委托他人代理本案；

3.本人在委托期限内，如需变更或撤销委托，应书面通知法院和受委托人。

六、其他事项

1.本委托书一式两份，委托人和受委托人各执一份；

2.本委托书自双方签字（或盖章）之日起生效；

3.本委托书未尽事宜，双方可另行协商解决。

特此委托。

委托人（签名）：__________受委托人（签名）：__________

日期：__________日期：__________