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一列严重心理问题咨询案例报告-教育心理学论文

一列严重心理问题咨询案例报告

邹荣华

〔贵州省轿子山监狱〕

摘要：服刑人员，因新的减刑、假释政策的施行，使其减刑不如所愿，导

致心情烦闷，情绪反复无常，睡眠不好，焦虑不安。并把不能减刑的原因归结为

民警成心刁难。属不合理信念产生的严重心理问题。通过对其进展心理咨询，使

其不良心理病症得以消除，心理恢复了正常。

关键词：严重心理问题罪犯刑事奖励合理情绪疗法

1.一般资料

服刑人员，男，33岁，初中，离异，服过兵役，因参与2021年瓮安打砸事

件中的帮派，构成组织、参与黑社会性质组织罪，被判有期徒刑7年，2021年

6月入监。

2.主诉及个人陈述

2.1主诉

因新的减刑、假释政策的施行，减刑不如所愿，三个月以来会出现心情烦闷，

心情时好时坏，睡眠不好，紧张不安。

2.2个人陈述

这次得不到减刑，打乱了我出监的方案，我跟家人、朋友都讲过了，监舍其他

的人也知道，如今倒好，什么都泡汤了，还不时地受到别人的取笑。这一定是分

监区警官看我不顺眼，成心刁难我，卡我，不给我减刑。这三个多月来，我非常

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烦燥，吃睡不好，做什么都没有心思，非常苦闷，希望能得到咨询师的帮助。

3.观察和理解到的其它情况

3.1咨询师观察到的情况

求助者年貌相符，进入咨询室穿着整洁，面容较为憔悴，在叙说过程中说话急

促，思维敏捷，情绪不稳，易冲动，求助愿望比拟强烈。

3.2分监区张警官反映

求助者有时好面子，跟周围的人关系一般，动不动就发脾气。以前的改造情况

还算可以，但就是因这次减刑，其间隔期不符合规定，没有呈报他。给他看文件，

解释政策，都没有作用。总认为是干部在刁难他，不给他报。此后，劳动不积极，

改造表现明显下滑。民警屡次找其谈话，爱答不理的，有时还嘴硬，对民警有怨

气，经常发脾气，脾气时好时坏。

3.3身体状态

体检未发现重大疾病，自述身体比拟安康，无精神病家族史。

3.4个人成长史

家中排行老大，足月顺产，幼儿生长发育好，8岁上学，从小学到初中，读书

成绩较好，初中毕业后服兵役，退役后工作才能较强，无烟酒嗜好。平时性格外

向，胆大、敏感多疑、做事情求完美，朋友多。27岁结婚，案发后离婚，无子

女。

3.5心理测验结果

〔1〕SCL-90自评量表结果显示：总分为178；阳性工程数45个。

测试结果说明：焦虑、偏执、人际关系敏感三项因子分均成阳性倾向。近段时

间求助者心理安康状态不佳，人际关系紧张，焦虑程度较高，性格比拟偏执。

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〔2〕通过SAS量表：标准分为63分，说明求助者有中度焦虑病症。

4.评估与诊断

4.1综合临床资料，对求助者的初步诊断是：严重心理问题。

4.2诊断根据如下

〔1〕根据病与非病的三原那么

该求助者的知情意是统一，一致的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医

的行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病的病症，因

此可以排除精神病。

〔2〕该求助者的主导病症是情绪反复无常，焦虑不安，其程度与个人史经历

和处境想符合，内心冲突为常形，可排除神经症性问题。

〔3〕由减刑事件引起的较大现实刺激，对生活、工作和社会交往有一定程度

的影响，把原因纠结在政府方面，并把锋芒指向监狱警察，造成求助者内心的冲

突泛化。

〔4〕服刑人员的病症已存在两个月以上，半年以下。

据此，初步诊断为严重心理问题。

4.3鉴别诊断

〔1〕与精神病相鉴别：根据病与非病的三原那么，该求助者的知情意是统一

的、一致的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为，无逻辑思维的混

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乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神