中风康复治疗.ppt

中风康复治疗;概述;定义;脑部解剖（复习）;5;脑解剖生理;脑的功能;脑的功能;脑血管;脑血液分布;常见病因;危险原因;发病诱因;临床分类;病理变化;脑卒中临床体现;体格检查—专科检查;;试验室及辅助检查;脑卒中运动障碍的特点;粗大异常的运动模式;

对侧性

联合反应;粗大异常的运动模式;共同运动（联带运动）;反射异常;姿势反射亢进;肌张力异常;平衡功能异常;感觉异常;常见并发症和伴发症状;第二部分;偏瘫功能评估内容;综合运动功能评估理论;Brunnstrom偏瘫上肢功能评价表;Brunnstrom偏瘫下肢功能评价表;Brunnstrom偏瘫手功能评价表

;肌张力的评估（改良Ashworth法）;Barthel指数评估内容：;Barthel总分为100分，得分越高，独立性越

强，依赖性越小。

评提成果：

20分：生活完全需要依赖；

20-40分：生活需要很大协助；

40-60分：生活需要协助；

60分：生活基本自理;;偏瘫的功能预后;偏瘫手功能评估;偏瘫的预后及康复机制;偏瘫的预后及康复机制;康复恢复一般规律;偏瘫康复时机的选择;第三部分;康复作用;康复治疗原则1;康复治疗原则2;物理治疗(PT)：以神经生理学、神经发育为基础，运用多种增进、牵拉技术，以改善脑卒中患者的运动控制能力。

作业治疗(OT)：设计有目的性的活动、工艺、指导脑卒中患者恢复精细协调能力、ADL、多种娱乐能力等;物理治疗A（神经肌肉增进技术）;物理治疗A（神经肌肉增进技术）;几种增进技术的异同比较;物理治疗B（牵伸技术）;被动牵伸肘关节;牵伸国绳肌;牵伸伸屈膝肌群;自我牵拉伸屈膝肌群;牵伸髂腰肌;自我牵拉小腿三头肌;物理治疗C（肌力训练）;中枢性损伤的肌力训练要点

重点加强软弱无力肌群的力量训练

痉挛期患者应避开加重痉挛的肌力训练，像上肢的屈肌群、下肢的伸肌群，有针对性地进行上肢伸肌、下肢屈肌的肌力训练，通过脊髓反射中的交互克制原理，克制拮抗肌的痉挛，矫正屈、伸肌力量之间的不平衡

以多轴位、多关节、多组肌群参与的综合肌力练习，取代单轴位、单关节、单组肌群参与的肌力练习

肌力训练贯穿于ADL训练中

肌力训练中，离心训练较向心训练更适合于脑卒中的患者

肌???训练的时间不适宜过长，注意患者有时过度疲劳或抗阻用力过大，会诱发肌痉挛;63;物理治疗D（关节活动范围的训练）;物理治疗G(医疗体操);物理治疗I（平衡训练）;67;物理治疗F(步行训练);物理治疗H（理疗）;物理治疗H-生物反馈治疗;作业治疗A(平常生活能力训练);作业治疗B（上肢协精细协调训练;作业治疗C（矫形器和辅助具的使用）;74;75;药物及手术;适应证;禁忌证;