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西医内科学习题+答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、常见高血压的并发症为

A、心、脑、肾和周围血管病变

B、眼底血管痉挛

C、慢性肾炎

D、糖尿病

E、夹层动脉瘤

正确答案：A

2、阵发性室上性心动过速的心电图诊断。下列哪项不正确

A、QRS波群形态正常

B、可见到P波

C、心室率150-250次/分

D、节律规则

E、起始及终止突然

正确答案：B

3、COPD并发肺心病急性加重时,采用的治疗措施最重要的是

A、应用利尿剂

B、应用呼吸兴奋剂

C、控制肺部感染

D、应用血管扩张剂

E、应用强心剂

正确答案：C

4、下列哪种情况为洋地黄应用的禁忌症

A、肾功能损害

B、一度AVB

C、肥厚梗阻性心肌病

D、急性心肌炎

E、心房颤动

正确答案：C

5、男性，22岁，发烧2天，同时伴有乏力、腹痛、出现无痛性肉眼血尿。查体：体温38℃，脊肋角及输尿管压痛阳性，尿白细胞10～15／高倍镜，其原因是

A、肾小球肾炎

B、肾盂肾炎

C、上呼吸道感染

D、肾结石

E、膀胱炎

正确答案：B

6、只在急性早幼粒细胞白血病诱导缓解时选用的药物是

A、柔红霉素

B、亚砷酸

C、阿糖胞苷

D、环磷酰胺

E、高三尖杉酯碱

正确答案：B

7、男性患者，45岁，肝硬化病史3年，出现腹水1月，2天前感腹痛、腹胀，腹水增多，查体：体温39．1℃，腹部压痛及反跳痛，腹水征阳性。最可能的诊断是

A、结核性腹膜炎

B、胃穿孔

C、自发性腹膜炎

D、门静脉血栓形成

E、缩窄性心包炎

正确答案：C

8、哪项表现一般不出现于急性白血病

A、发热

B、出血

C、显著脾肿大

D、贫血

E、CNSL（中枢神经白血病）

正确答案：C

9、诊断支原体肺炎的主要依据是

A、临床表现

B、X线特异表现

C、血细菌培养

D、支原体抗体滴度呈4倍以上增高

E、红霉素试验性治疗

正确答案：D

10、下列疾病中，不伴有高血压的疾病是

A、肾动脉狭窄

B、急性肾炎

C、急性肾盂肾炎

D、主动脉缩窄

E、嗜铬细胞瘤

正确答案：C

11、不属于良性心律失常的是

A、心房扑动

B、RonT型室性期前收缩

C、阵发性室上性心动过速

D、窦房结内游走心律

E、单源性室性期前收缩

正确答案：B

12、支气管哮喘的肺功能检查，哪项是错误的

A、ＦＥＶ１下降

B、ＦＥＦ下降

C、FEV１／ＦＶＣ下降

D、ＰＥＦ下降

E、ＲＶ下降

正确答案：E

13、应用长效胰岛素治疗的病人，餐前发生出汗、抽搐、昏迷。下列哪一诊断应首先考虑

A、癫痫

B、高渗高血糖综合征

C、糖尿病酮症酸中毒昏迷

D、脑出血

E、低血糖昏迷

正确答案：E

14、下列哪项不属于原发性高血压累及的靶器官的是

A、脑

B、肾脏

C、眼

D、心脏

E、肝脏

正确答案：E

15、131I治疗甲亢最常见的并发症是：

A、甲状腺癌变

B、甲状腺功能减退

C、突眼加重

D、诱发甲状腺危象

E、血小板减少

正确答案：B

16、慢性肾功能不全，血钾高于6.5mmol/L时，最佳的治疗措施时

A、静注碳酸氢钠

B、口服降钾树脂

C、静推10%葡萄糖酸钙

D、血液透析或腹膜透析

E、限制钾盐的摄入

正确答案：D

17、普萘洛尔

A、抑制7′-脱碘酶

B、抑制甲状腺激素的外周作用

C、抑制甲状腺素释放

D、抑制甲状腺素合成

E、破坏甲状腺滤泡细胞

正确答案：B

18、支气管哮喘典型的临床表现

A、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

B、胸闷

C、胸痛

D、咯血

E、干咳

正确答案：A

19、病人，男，75岁。1周来有反复尿频、尿痛，且伴有夜尿增多。检查双肾区无叩痛，尿常规白细胞30／HP，清洁中段尿培养为大肠埃希杆菌，该细菌造成尿路感染的常见途径为

A、上行感染

B、直接蔓延

C、淋巴感染

D、血行感染

E、下行感染

正确答案：A

20、关于高血压的流行病学调查以下哪项因素未确定与发病有关

A、性别

B、体重

C、钠盐

D、饮酒

E、年龄

正确答案：D

21、下列哪种病原体与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系

A、金黄色葡萄球菌

B、幽门螺杆菌

C、空肠弯杆菌

D、克雷伯杆菌

E、溶血性链球菌

正确答案：B

22、患者，女，33岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体心界不大，心率80次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是

A、寻找病因，定期随诊

B、口服维拉帕米

C、口服阿托品

D、口服胺碘酮

E、同步直流电复律

正确答案：A

23、诊断不典型支气管哮喘的依据是

A、血中嗜酸性粒细胞增多

B、反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音

C、有阻塞性通气功能障碍

D、气道激发试验阳性

E、血清IｇＥ升高

正确答案：D

24、慢性阻塞性肺疾病与支气管哮喘最重要的鉴别是

A、多发生肺源性心脏病伴心脏功能衰竭

B、气流受限多为不完全可