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常用口服降糖药的应用

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当今四大类口服降糖药物v1、促进胰岛素分泌的药物：磺脲类药物、格列奈类药物。v2、抑制肝葡萄糖生成的药物：双胍类药物。3、延缓葡萄糖吸收的药物：α-糖苷酶抑制剂。4、增强胰岛素作用的药物：TZD。

当今四大类口服降糖药物1、促进胰岛素分泌的药物:磺脲类药物、格列奈类药物磺脲类药物（Sulfonylureas，SU）nnnnn

当今四大类口服降糖药物磺脲类药物（Sulfonylureas，SU）n1.对胰岛的作用

当今四大类口服降糖药物磺脲类药物（Sulfonylureas，SU）n2.胰外降血糖作用

当今四大类口服降糖药物磺脲类药物（Sulfonylureas，SU）n2.胰外降血糖作用

当今四大类口服降糖药物磺脲类药物（Sulfonylureas，SU）n1、T2D患者经饮食控制、运动治疗后血糖控制不满意者。适应症2、T2D患者已用胰岛素治疗,用量每日在20~30U以下者。3、非肥胖的T2D患者的一线用药；以胰岛素抵抗为主要机制的肥胖或超重的T2D患者，应在使用改善胰岛素作用或/和延缓葡萄糖吸收的药物后，血糖仍未达标时才加用SU。

当今四大类口服降糖药物磺脲类药物（Sulfonylureas，SU）n1、T1D患者。禁忌2、T2D患者合并严重感染、酮症酸中毒、高渗性昏迷、创伤及大手术、严重肝肾功能不全、糖尿病孕妇和哺乳期、对磺脲类药物过敏者禁用。症

当今四大类口服降糖药物磺脲类药物（Sulfonylureas，SU）n1、低血糖症2、消化道反应3、造血系统4、中毒性肝炎5、过敏反应6、体重增加

当今四大类口服降糖药物磺脲类药物（Sulfonylureas，SU）n第一代：第二代：第三代：

当今四大类口服降糖药物磺脲类药物（Sulfonylureas，SU）n磺脲类降糖药主要特点及应用

当今四大类口服降糖药物磺脲类药物（Sulfonylureas，SU）n格列本脲(Glibenclamide,优降糖)

当今四大类口服降糖药物磺脲类药物（Sulfonylureas，SU）n格列吡嗪(Glipizide,美吡达)瑞易宁

当今四大类口服降糖药物磺脲类药物（Sulfonylureas，SU）n格列喹酮(Gliguidone,糖适平)格列齐特(Gliclazide,达美康)

当今四大类口服降糖药物磺脲类药物（Sulfonylureas，SU）n格列美脲（Glimepiride,圣平、安多美）

当今四大类口服降糖药物磺脲类药物（Sulfonylureas，SU）n高血糖n原发性失效n继发性失效

当今四大类口服降糖药物磺脲类药物（Sulfonylureas，SU）vv高血糖

当今四大类口服降糖药物磺脲类药物（Sulfonylureas，SU）vv原发性失效

当今四大类口服降糖药物磺脲类药物（Sulfonylureas，SU）继发性失效

当今四大类口服降糖药物磺脲类药物（Sulfonylureas，SU）继发性失效原因

当今四大类口服降糖药物磺脲类药物（Sulfonylureas，SU）继发性失效原因

当今四大类口服降糖药物1、促进胰岛素分泌的药物:磺脲类药物、格列奈类药物格列奈类药物（Meglitinide）nnn

当今四大类口服降糖药物格列奈类药物（Meglitinide）n以瑞格列奈(诺和龙)为例，与SU比较：相同点：

当今四大类口服降糖药物格列奈类药物（Meglitinide）n不同点：

当今四大类口服降糖药物格列奈类药物（Meglitinide）n1、以餐后血糖升高为主的T2D患者，也可用于不能使用二甲双胍或胰岛素增敏剂的肥胖或超重患者。2、无活性代谢产物,92%随胆汁排出,仅8%经肾排泄故适用于2型糖尿病肾病者、老年糖尿病患者。3、用量0.5-2mg/次。

当今四大类口服降糖药物格列奈类药物（Meglitinide）n同磺脲类

当今四大类口服降糖药物2、双胍类药物(Biguanide）:二甲双胍(Metformin)双胍类药物仅降低升高的血糖，不影响正常血糖，单独使用不会引起低血糖，故也称为抗高血糖药物。目前国外惟一应用的双胍类药物

当今四大类口服降糖药物2、双胍类药物(Biguanide）:二甲双胍(Metformin)n1.降血糖的作用机制

当今四大类口服降糖药物2、双胍类药物(Biguanide）:二甲双胍(Metformin)n1.降血糖的作用机制

当今四大类口服降糖药物2、双胍类药物(Biguanide）:二甲双胍(Metformin)n1.降血糖的作用机制

当今四大类口服降糖药物2、双胍类药物(Biguanide）:二甲双胍(Metformin)n2.降糖外的作用

当今四大类口服降糖药物2、双胍类药物(Biguanide）:二甲双胍(Metfo