麦门冬汤详解.ppt

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麦门冬汤《金匮要略》

原方临床主治治法

方解配伍要点类方

应用现代研究方歌

原文构成

《金匮·肺痿肺痈咳嗽上气病》:“上逆上气,咽喉不利,止逆下气者麦门冬汤主之。”

麦门冬七升

半夏一升

人参三两

甘草二两

粳米三合

大枣十二枚

临床主治

虚热肺痿

症见:咳嗽气喘,咽喉不利,咯痰不爽,或咳唾涎沫,口干咽燥,手足心热,舌红少苔,脉虚数。

胃阴局限性

症见:呕吐,纳少,呃逆,口渴咽干,舌红少苔,脉虚数。

治法

润肺益胃,降逆下气

病机

肺胃阴虚气火上炎

肺津伤久而致肺痿。

方解

君麦门冬(重用)──清肺胃虚热

滋肺胃之阴

臣人参——益气生津

胃津充足,上归于肺

甘草、粳米、大枣——益气养胃

半夏(轻用)──降逆下气,化其痰涎

与麦门冬相辅相成

使甘草──润肺利咽,调和诸药

培土生金

配伍要点

全方仅六味药物,益气和中占四味——培土生金,虚则补其母

重用麦冬,同步少许配伍温燥之半夏,主从有序,润燥得宜,滋而不腻,燥不伤津——润中有燥

临床应用

本方可用于慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽喉炎、矽肺、肺结核等属肺胃阴虚,气火上逆者。

亦可治胃及十二指肠溃疡、慢性萎缩性胃炎,妊娠呕吐属胃阴局限性,气逆呕吐者。

注意事项:虚寒肺痿者不可应用。

现代研究

镇咳

抗过敏

降血糖

方歌

麦门冬汤用人参,

枣草粳米半夏存,

肺痿咳逆因虚火,

益胃生津此方珍。

麦冬

性味:甘、微苦、微寒。

归经:心、肺、胃。

功能:养阴润肺,益胃生津,清心除烦。

人参

性味:甘、微苦、微温。

归经:心、肺、脾。

功能:大补元气,补脾益肺,生津,安神。

大枣

性味:甘、温。

归经:脾、肺经。

功能:补中益气、养血安神、缓和药性。

甘草

性味:甘、平。

归经:心、肺、脾、胃经。

功能:补脾益气、润肺止咳、缓急止痛、缓和药性。

半夏

性味:辛、温,有毒。

归经:脾、胃、肺经。

功能:燥湿健脾、降逆止呕、消痞散结。

粳米

性味:甘、平。

归经:脾、胃。

归经:补中益气,健脾和胃,除烦渴,止泄痢。

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