无菌物品管理制度样本（五篇）.docVIP

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无菌物品管理制度样本

1.无菌物品定位放置，灭菌标记（日期、责任人）明确；

2.每包内有化学指示卡，包外有指示胶带；

3.无菌敷料储罐使用时间≤24h；一次性小包装的瓶装碘伏、酒精，启封后使用时间不超过____周；

4.盛装皮肤消毒的非一次性使用的碘伏、酒精容器应保持密闭，每周更换____次及瓶内消毒剂，更换后容器应进行灭菌处理；未用完的消毒剂不得再使用；

5.开启后的小包棉签使用时间≤24h，并需要注明开启日期；

6.无菌盘有效时间____小时；无菌溶液有效期为____小时；

7.无菌包应执行一包一卡制，并应标明责任人、物品名称、消毒日期等；

8.无菌包有效期为____周，并专柜保存；

9.电动吸引器应每周消毒一次，储液瓶内装200ml消毒剂，瓶外标明日期，责任人；

10.病室换下的被服必须放在污物袋内，不得随意放在走廊，或在病房清点污染被服。

11.启封抽吸的各种溶媒须注明开启日期和时间，超过24h不得使用；

12.止血带必须一人一用一消毒；皮肤消毒后必须完全待干后才进行注射；

13.流量表和氧气湿化瓶每天消毒后干燥保存，湿化液用无菌水；

14.治疗车、换药车上物品应摆放有序，上层为清洁区，下层为污染区；锐器盒应放在车的侧面；进入病室的治疗车、换药车应陪备速干手消毒剂；

15.各种治疗、护理及换药操作应先清洁，后感染伤口依次进行；

16.治疗室清洁，操作前半小时停止清扫地面等工作。严禁在非清洁区进行注射准备等工作；

17.皮试、胰岛素注射、免疫接种等操作时，严格执行注射器一人一针一管一用；

18.医疗废物交接登记资料齐全，保存____年；

19.医疗废物暂存处、转运车应定期消毒，并有消毒记录；

20.医疗废物暂存处有明显的医疗废物警示标识和禁止饮食的警示标识，有“五防”措施—防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防渗漏、防盗。

无菌物品管理制度样本（二）

次性使用无菌医疗用品管理制度

1、医院所用一次性使用无菌医疗用品必须由医院采购员统一集中采购，使用科室不得自行购入。

2、一次性使用无菌医疗用品存放于阴凉干燥，通风良好的物架上，距地面≥20cm，距墙壁≥5cm，用前应检查小包装有无破损、失效、霉变、产品有无不洁净等。

3、一次性无菌医疗用品使用中若发生热源反应、感染或其它异常情况时，必须留取样本送检，按规定详细记录，报告医院感染管理科、药剂科和采购部门及时处理；

4、一次性使用注射器、输液（血）器、输液针、静脉留置针等，应由供应室从消毒药械管理部门领取后全院统一发放与管理，各科室使用后按感染性/损伤性医疗废物的管理要求进行处置，供应室不得回收废弃物；

5、一次性血液透析器、介入导管等不得重复使用。使用后按感染性/损伤性医疗废物的管理要求进行处置。

一次性无菌物品存放制度

1、一次性产品要去除外包装方可放进供应室无菌间。

2、应放入洁净的柜橱内，橱柜应由不易吸潮，表面光洁的材料制成，使之易于清洁和消毒。

3、无菌物品应放于离地20—25cm，离天花板50cm，离墙远5cm处。

4、分类放置，无菌物品储存在密闭橱柜并有清洁与消毒措施，专室专用，专人负责，限制无关人员出入。

5、一次性无菌物品不得与其他物品混放。

一次性无菌物品使用制度

1、合格的无菌物品，应标明灭菌日期，过期物品一律不能使用。

2、一次性无菌物品一人一次性使用，不得重复使用。

3、使用时应检查包装的完整性，若有破损不可作为无菌物品使用。

4、无菌物品掉落在地，或误放不洁之处均应视为受到污染，不可作为无菌物品使用。

无菌物品管理制度样本（三）

1、所有无菌物品均应注明灭菌日期及失效期，无菌物品按灭菌日期的先后顺序放置，以便随时使用。

2、所有无菌物品与非无菌物品必须分开放置，严防混淆。无菌物品间均应专人负责，每日检查，凡发现过期、无菌包不符合要求应重新灭菌，并保持物品存放柜清洁、干燥。

3、已打开包布的无菌物品只限于4h内使用，应由首次使用人员在灭菌化学指示物上注明开包日期、时间并签名，所有打开的无菌包不得放回无菌间。

4、无菌物品放置应固定位置，设置标示，排列整齐，取放无菌物品遵循先进先出的原则。拿取无菌物品应从上到下，从左至右。

5、无菌物品放置按要求距天花板50cm，距地面20cm，距墙≥5cm。

6、接触无菌物品前应洗手或手消毒，无菌包应每天检查灭菌日期及保存情况，棉布包装的无菌物品有效期为____天，一次性纸塑袋包装的无菌物品，有效期为____个月，过期或包布受潮应重新灭菌。

7、无菌包在未污染及包布未破损情况下保存____天，纸塑包装为____个月，过期或包装受潮应重新灭菌。

平舆县人民医院手术室

____年____月

无菌物品管理制度样本（四）

1、无菌物品存放间应保持环境清洁，有独立的储备空间，温度≤24摄氏度，相对湿度≤