白酒酿造企业安全生产标准化复评申请表.docVIP

山东省白酒酿造企业

安全生产原则化复评申请表

企业名称：

申请级别：

年月日

白酒酿造企业安全生产原则化复评申请表

企业名称

法定代表人

地址

联络人

联络

企

业

概

况

自评得分

申请等级

复评机构

我单位已按《山东省白酒酿造企业安全生产原则化考核评级原则》进行了自评，现申请复评，企业自评报告附后。

企业主要责任人签字：

（单位盖章）

二00年月日

白酒酿造企业安全生产原则化自评报告

企业自评情况概况

附：白酒酿造企业安全生产原则化自/复评汇总表

山东省白酒酿造企业

安全生产原则化复评报告

企业名称：

复评机构：

年月日

白酒酿造企业安全生产原则化复评报告

复评情况概述

企业在安全生产原则化方面存在旳主要问题及改善提议

复评结论

根据《山东省白酒酿造企业安全生产原则化考核评级原则》和企业旳申请，我单位对该企业安全生产原则化工作进行了复评，复评实得分为分，达成了级安全生产原则化企业原则。提议予以核准。

复评机构法定代表人签字：

二00年月日

企业主要责任人签字：

（单位盖章）

二00年月日

市级安全生产监

督管理部门意见：

（单位盖章）

二00年月日

省级安全生产监

督管理部门意见：

（单位盖章）

二00年月日

白酒酿造企业安全质量原则化考核评级原则

序号

考评内容

查证、测定措施

指标

应得分

评分原则

实得分

抽查

数量

目旳值

实测值

一、基础管理考核（238分）

1

安全生产责任制

按NO：101查证

100%

15

按检验表实得分

2

规章制度

按NO：102查证

30种

60

按检验表实得分

3

年度计划

按NO：103查证

10

按检验表实得分

4

机构人员

按NO：104查证

10

按检验表实得分

5

职员安全教育

按NO：105查证

28

按检验表实得分

6

事故管理

按NO：106查证

20

按检验表实得分

7

“三同步”管理

按NO：107查证

15

按检验表实得分

8

车间安全管理

按NO：108查证

100%

15

按检验表实得分

9

安全操作规程

按NO：109查证

15

按检验表实得分

10

现场检验

按NO：110查证

10

按检验表实得分

11

应急救援预案

按NO：111查证

10

按检验表实得分

12

特种设备及人员安全管理

按NO：112查证

10

按检验表实得分

13

危险源管理

按NO：113查证

10

按检验表实得分

14

有关方安全管理

按NO：114查证

10

按检验表实得分

二、通用设备设施安全考核（225分）

1

酒库、酒罐及原料库

按NO：201查证

15

按检验表实得分

2

压力容器

按NO：202查证

20

按检验表实得分

3

锅炉与辅机

按NO：203查证

20

按检验表实得分

4

变配电系统

按NO：204查证

16

按检验表实得分

5

防雷接地装置

按NO：205查证

12

按检验表实得分

6

厂内机动车辆

按NO：206查证

15

按检验表实得分

7

手持电动工具

按NO：207查证

12

按检验表实得分

8

木工机械

按NO：208查证

10

按检验表实得分

9

砂轮机

按NO：209查证

8

按检验表实得分

10

电焊机

按NO：210查证

10

按检验表实得分

11

气焊

按NO：211查证

11

按检验表实得分

12

起重机械

按NO：212查证

30

按检验表实得分

13

金属切削机床

按NO：213查证

30

按检验表实得分

14

其他机械

按NO：214查证

16

按检验表实得分

三、作业环境与职业健康考核（83分）

1

厂区环境

按NO：301查证

18

按检验表实得分

2

车间作业环境

按NO：302查证

18

按检验表实得分

3

职业危害作业点

达标率

按NO：303查证

6

按检验表实得分

4

职业危害防护设备设施合格率

按NO：304查证

15

按检验表实得分

5

职业危害作业人员健康监护

按N