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肠内营养制剂分类与选择纽迪希亚制药有限企业选择肠内营养制剂的金标准1/32
百年企业，领导先进医学营养选择肠内营养制剂的金标准2/32
可供临床选取肠内营养配方各种多样成份及营养价值差异很大肠内营养制剂添加物发展快速营养底物改变不大疾病特异型制剂循证医学证据不足肠内营养制剂现实状况选择肠内营养制剂的金标准3/32
药剂科在选择上迷惑肠内营养概念：以不一样方式，经过人体消化系统提供各类营养成份，并能够修复和维护肠壁及粘膜功效完整处方药品。肠内营养分类：1、整蛋白型肠内营养制剂2、短肽型肠内营养制剂3、疾病特异型肠内营养制剂选择肠内营养制剂的金标准4/32
营养底物概论什么是营养底物？---提供机体所需氮源原始结构不一样营养底物组份？住院期间肠内营养治疗---肠内营养制剂制剂选择要求以商业营销为目标宣传对医院影响选择肠内营养制剂的金标准5/32
临床医生苦恼：
怎样选择适当肠内营养制剂？选择肠内营养制剂的金标准6/32
胃肠道功效完整是否
－选择肠内营养制剂金标准选择肠内营养制剂的金标准7/32
只要胃肠道有功效，就应该选择肠内营养治疗胃肠道有功效（不论完整是否）－选择肠内营养胃肠道无功效－选择肠外营养AugustD,TeitelbaumD,AlbinaJ,etal.A.S.P.E.N.BoardofDirectorsandTheClinicalGuidelinesTaskForce.Guidelinesfortheuseofparenteralandenteralnutritioninadultandpediatricpatients[J].JPEN,,26(1Suppl):8SA选择肠内营养制剂的金标准8/32
胃肠道功效完整是否是选择肠内营养制剂金标准选择肠内营养配方时“必须依据病人胃肠道消化吸收能力，确定肠内营养配方中营养物质化学组成形式。”“临床肠内及肠外营养操作指南”.中华外科学会临床营养支持学组.年3月选择肠内营养制剂的金标准9/32
胃肠道功效与肠内营养配方选择消化功效受损害或吸收功效障碍者，需要简单、易吸收配方（如水解蛋白、多肽或氨基酸等）消化道功效完好，可选择完整蛋白质、复杂碳水化合物和较高脂肪配方“临床肠内及肠外营养操作指南”.中华外科学会临床营养支持学组.年3月选择肠内营养制剂的金标准10/32
什么是序贯肠内营养治疗（SENT*）对于胃肠道功效不全患者首先提供短肽型肠内营养制剂（当肠内营养耐受困难时，可加上部分胃肠外营养剂）逐步过渡到胃肠道功效完整后提供含各种膳食纤维(尤其是含可溶性膳食纤维)整蛋白型肠内营养中国卒中患者营养管理教授共识.“中国卒中患者营养管理教授共识”教授小组.选择肠内营养制剂的金标准11/32
国内外权威学术机构对选择肠内营养配方共识美国肠外与肠内营养学会指南（）中华外科学会临床营养支持学组（）：临床肠内及肠外营养操作指南中国卒中患者营养管理教授共识（）中华医学会重症医学分会（年）：“危重病人营养支持指导意见”选择肠内营养制剂的金标准12/32
美国肠外与肠内营养学会指南（年）AugustD,TeitelbaumD,AlbinaJ,etal.A.S.P.E.N.BoardofDirectorsandTheClinicalGuidelinesTaskForce.Guidelinesfortheuseofparenteralandenteralnutritioninadultandpediatricpatients[J].JPEN,,26(1Suppl):8SA选择肠内营养制剂的金标准13/32
ASPEN推荐营养治疗流程图胃肠道功效不全患者：采取序贯营养治疗肠内营养制剂金标准选择肠内营养制剂的金标准14/32
“要努力实施肠内营养支持，即使暂时不成功也要尽可能创造条件去重复尝试肠内营养，因为临床病人一旦耐受了肠内营养，将受益无穷。……依据病人胃肠道消化吸收能力，确定肠内营养配方中营养物质化学组成形式。”中华外科学会临床营养支持学组“临床肠内及肠外营养操作指南”.中华外科学会临床营养支持学组.年3月选择肠内营养制剂的金标准15/32
中国卒中患者营养管理教授共识“卒中患者经常同时伴有应激性胃肠道黏膜屏障受损造成胃肠道消化吸收功效障碍，……“序贯营养支持”方法一样应该给予推荐，即：首先提供短肽型肠内营养制剂（当肠内营养耐受困难时，可加上部分胃肠外营养剂），逐步过渡到胃肠道功效完整后提供含各种膳食纤维整蛋白型肠内营养。”中国卒中患者营养管理教授共识.“中国卒中患者营养管理教授共识”教授小组.选择
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