心肺复苏精讲课件.pptVIP

心肺复苏

心脏骤停的概念概念：1.心脏骤停（SCA）2.心脏性猝死（SCD）

临床表现及诊断要点

（一）病史及体征

既往史包括

体格检查包括

心跳骤停心电图分型?心室颤动?心脏电?机械分离?心室停搏

心室颤动

心肺复苏指征呼吸骤停

心肺复苏指征?心跳骤停

?70%~80%的呼吸心跳骤停发生在家里或工作场所

心肺复苏?Ⅰ期：基础生命支持（BLS）?

成人基本生命支持基本生命支持（BLS）

成人基本生命支持一、判断反应

Pro-A：判定与呼救

判断阶段极其关键???

判断患者反应???

判断呼吸???看：?觉：?听：

判断心跳如不能肯定是否有循环立即开始胸外按压????

启动EMS系统?拨打当地急救电话启动EMS系统

临床判定不尽如意????

TheCAB’sofCPR?C:Circulation建立人工循环?A:Airway保持气道通畅?B:Breathing人工呼吸

C：人工循环支持?胸外心脏按压／mn

按压/通气比???

心脏按压技术--患者体位和抢救者位置??

心脏按压技术---按压要领??

心脏按压技术--按压要领?放手??患直胸

心脏按压技术--按压要领????

心脏按压技术--不得要领

心脏按压技术原理???

“自我”心肺复苏???

A—保持呼吸道通畅?开放气道仰头抬颏法异物。

开放气道——仰头抬颏法???

开放气道——托颌法????

B：人工呼吸?人工呼吸——口对口人工呼吸

抢救者深吸一口气，张开口以封闭患者的嘴周围（婴幼儿可连同鼻一块包住，不能漏气）；用力向病人口内吹气，直至胸部上抬

新指南??

新指南?

人工呼吸——口对鼻人工呼吸????

人工呼吸——口对气管套管呼吸??

人工呼吸——口对通气防护装置呼吸???

人工呼吸——球囊面罩装置????

人工呼吸——气管内插管????

D：电除颤?为什么电除颤归于BLS定器

抢救成功的决定因素?早期通路早期ACLS早期CPR早期除颤

早期除颤的理由????

除颤时间与抢救成功率

Timeislife

除颤能量

除颤能量

除颤三步曲1.2.3.

AED操作程序????

AED操作程序?

双相波除颤器

除颤效果评价??

AED今后发展方向??????

盲目除颤???

“隐性”室颤??

通气支持????

CPR方法的选择?????

复苏有效指标??

心肺复苏后影响预后的因素??????

谢谢大家！