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有效排痰方法心胸外科有效咳嗽咳痰专业知识讲座1/20

一概述咳嗽是一个反射性防御动作咳痰是一个病态有效咳嗽咳痰专业知识讲座2/20

学习必要性正确咳嗽是帮助肺部疾患，尤其是心胸外科术后患者尽快康复有效方法。在临床护理工作中，常发觉一些患者因掌握不了咳嗽方法而不能有效咳痰情况发生，所以，要教会病人掌握咳嗽技巧与方法是十分必要地。有效咳嗽咳痰专业知识讲座3/20

有效排痰方法有效咳嗽叩击排痰体位引流吸入疗法机械吸引纤维镜吸引有效咳嗽咳痰专业知识讲座4/20

有效咳嗽有效咳嗽咳痰专业知识讲座5/20

叩击排痰有效咳嗽咳痰专业知识讲座6/20

体位引流有效咳嗽咳痰专业知识讲座7/20

吸入疗法雾化吸入有效咳嗽咳痰专业知识讲座8/20

机械吸引机械吸痰有效咳嗽咳痰专业知识讲座9/20

纤维镜吸引有效咳嗽咳痰专业知识讲座10/20

有效咳嗽咳嗽技巧咳嗽体位有效咳嗽方法有效咳嗽咳痰专业知识讲座11/20

咳嗽技巧1深呼吸运动??深呼吸运动是勉励病人经鼻腔深吸气以到达肺部最大程度再膨胀，并与空气湿化，再经缩拢两唇间呼出过程。病人进行周期性深呼吸，可预防呼吸道闭塞和吸入分泌物致气管远端阻塞，同时诱发咳嗽。2腹式呼吸?可适应各种疾病，尤其是胸部手术及肺气肿病人。病人取仰卧位、半卧位或半坐卧，两膝轻轻弯曲使腹肌松弛，病人一手放在胸骨柄部，以控制胸部起伏，另一手放在脐部，以感觉腹部隆起程度。呼吸时，当凸隆腹部下陷1/3时，稍用力向上、向内推压，帮助腹肌收缩。深吸气时，腹部渐渐凸隆后，憋气约2秒，然后缩唇慢呼气，腹部凹陷，呼气时间是吸气时间2倍?3哈欠动作??最简单吸气运动，多见于小儿，普通2岁以上患者也可学会。若每5-10分钟哈欠1次，使连续深吸气约5秒，即能维持功效出气量于适当水平。?4双侧下胸扩张??长久卧床或肺炎症者多用这种方法。患者双手置于腋下第6肋位置，以感觉吸气时胸部活动幅度。深吸气后，约憋气2秒，然后撅嘴慢呼气。?5吹气动作??慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、咳嗽无力者多用吹起动作，即让病人做一深腹式呼吸，快速小口地向外吹气后，让病人再深吸一口气，又猛呼出一口气后，再让病人更深地吸一口气，然后更强吹一口气，这时病人已准备好咳嗽。

有效咳嗽咳痰专业知识讲座12/20

腹式呼吸有效咳嗽咳痰专业知识讲座13/20

咳嗽体位（一）坐位此体位让病人坐在椅子上或床边，两肩稍向内弯，头稍向下，将一软枕放在胃部上面并用两手夹住它有效咳嗽咳痰专业知识讲座14/20

体位（二）抱枕咳嗽采取向前弯腰坐位同时盘腿。有效咳嗽咳痰专业知识讲座15/20

体位（三）卧位咳嗽病人屈膝侧卧位，此体位比半卧位更易使痰液咳出。有效咳嗽咳痰专业知识讲座16/20

有效咳嗽方法1咳嗽无力、痰液粘稠者用坐位体位同时使用手压腹部帮助咳嗽，即用鼻深吸气上身慢慢稍向前弯，与此同时，用枕轻将胃部下压，使空气经口腔、嘴唇吐出，然后再用鼻吸气，使身体恢复原来坐位。如此重复4次深呼吸后，上身稍向前弯同时强咳嗽两三声，咳嗽后恢复原位。平静呼吸后，再将上身慢慢向前弯腰，再次咳嗽2经过腹式呼吸方法，然后收腹张口稍伸舌进行咳嗽，一次吸足气后，咳嗽两声，头声咳嗽松动痰液，第二声咳嗽便使痰液运行到上呼吸道，稍伸舌张口，使声门开放方便于排出气体，开胸术后呼慢阻肺病人常指导这种咳嗽方法。有效咳嗽咳痰专业知识讲座17/20

有效咳嗽方法时间：饭前30min或饭后两小时。叩击排痰法：护士两手手指并拢，手背隆起手指关节微屈，呈120，指腹与大小鱼际着落，利用腕关节用力，由下至上，由两侧到中央，有节律地叩击患者背部，连续5～10?min避开肩胛骨、脊柱，最好在雾化吸入后进行。然后让患者进行有效咳嗽，咳嗽前嘱其深吸气后用力将痰液咳出。若患者咳嗽反应弱，则在其吸气终末，护士可用1手指稍用力按压其环状软骨下缘与胸骨交界处，刺激气管引发咳嗽。叩背同时要观察患者反应，假如病人能耐受，能够适当增加叩背时间。频率：频率要快，100—200次／min，频率越快，放在弹性表面物体更轻易跌落，假如频率太慢，对于排痰是没有效果。幅度：手掌根部离开胸壁3～5?cm，手指尖部离开胸壁10—15cm。有效咳嗽咳痰专业知识讲座18/20

帮助病人咳嗽为了减轻术后咳嗽时引发伤口疼痛和降低伤口张力，教病人用双手或其它柔软物品在咳嗽时用力按压伤口，并教家眷把双手分别置于病人腋下第6-8肋下，在病人咳嗽一瞬间用力按压，腹部手术者，家眷双手在咳嗽时按压伤口边缘保护切口。有效咳嗽咳痰专业知识讲座19/20

其它有效咳嗽咳痰专业知识讲座20/20