正常人体生理机能讲解专家讲座.pptxVIP

;第七章能量代谢与体温;第一节能量代谢;一、机体能量起源和利用;;二、能量代谢测定;（一）直接测热法;（二）间接测热法;三种主要营养物质热价、氧热价、呼吸商见表7-1;（三）能量代谢简化测算;三、影响能量代谢原因;四、基础代谢;第二节体温及其调整;一、体温及其生理变动;（二）体温生理变动;女子一个月经周期中基础体温改变;二、机体产热与散热;人体热平衡示意图;几个组织、器官产热百分比;（二）散热过程;2．散热过程调控;（2）发汗调整;三、体温调整;（一）温度感受器;（二）体温调整中枢;（三）体温调定点;本章小结;思索与训练;1.影响能量代谢原因有哪些？

（1）肌肉活动：最主要原因，人体任何轻微躯体活动，都能提升能量代谢率。

（2）精神活动：人体处于精神担心状态下，如烦恼、激动、发怒、恐惧及焦虑等，能量代谢率可显著增高。

（3）食物特殊动力效应：进食之后人体即使处于平静状态，其产热量也会比进食前增加。

（4）环境温度：机体在平静状态下，环境为20～30℃时能量代谢率最为稳定。环境温度降低或升高，能量代谢率均将增高。;2.列出体温测试部位、正常值及其生理变异。

体温测定部位和正常值：直肠：36.9～37.9℃；口腔：36.6～37.6℃；腋窝：36.2～37.2℃。

体温生理性变异：

（1）昼夜节律正常人体温按昼夜展现周期性波动，凌晨2～6时体温最低，午后13～18时最高。但波动幅度普通不超出1℃。

（2）性别初潮以后女性基础体温比同龄男性约高0.3℃。

（3）年纪新生儿体温略高于成人，成人体温高于老年。

（4）运动、精神原因与情绪等肌肉活动、麻醉药品、情绪激动、精神担心和进食等都会对体温产生影响。;3.讨论对高热病人采取几个降温办法及原理。

（1）传导：人体将热量直接传递给同它接触较冷物体一个散热方式。临床上用冰袋，??帽给高热病人降温，就是依据传导散热原理而设计。

（2）对流：是指经过气体或液体流动来交换热量一个方式。将高热中暑病人置于通风处。

（3）蒸发：利用水分从体表汽化时吸收体热一个散热方式。临床上对一些高热不退病人采取酒精擦浴，就是利用蒸发散热原理。

;4.怎样利用调整点学说解释发烧现象？

由病原微生物(致热原)引发发烧，是致热原使热敏神经元兴奋性下降，使调定点设定数值上移所致。譬如调定点上移至39.0℃，实际体温为37.0℃时，则可兴奋冷敏神经元引发产热反应和抑制出汗，使病人出现恶寒战栗、无汗等发烧临床表现。当体温上升到达39.0℃时，热敏神经元和冷敏神经元活动处于平衡状态，保持了产热与散热平衡，致使体温维持于39.0℃。假如致热原被去除，调定点设定数值恢复至37.0℃，此时39.0℃体温就会兴奋热敏神经元，从而抑制产热反应，增强散热反应，出现皮肤血管扩张、出汗等退热临床表现，体温随之回降至37.0℃，并在此水平上维持产热和散热平衡，体温又恢复正常。