2024年国家临床执业医师考试实践技能通关秘籍题库加下载答案.docx

专业精品国家临床执业医师考试实践技能题库，word格式可自由下载编辑，附完整答案！

2024年国家临床执业医师考试实践技能通关秘籍题库加下载答案

第I部分单选题（50题）

1.病原体侵入人体后,寄生在机体的某些部位,机体免疫功能使病原体局部化,但不足以将病原体清除,待机体免疫功能下降时,才引起疾病。此种表现是

A:显性感染

B:隐性感染

C:潜伏性感染

D:机会性感染

答案：C

2.女性,43岁,腹痛16小时,呈持续性,阵发性加重,伴呕吐,无肛门排气。查体:全腹肌紧张,有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出液体呈血性,伴臭味。最可能的诊断是

A:结核性腹膜炎

B:绞窄性肠梗阻

C:胃十二指肠穿孔

D:急性阑尾炎穿孔

答案：B

3.男,80岁。晨起四肢乏力,3小时前行走中跌倒,不能起立。体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫,不能张口伸舌和吞咽。四肢肌力0级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在

A:中脑

B:脑桥基底部

C:丘脑底部

D:内囊后肢

答案：B

4.由于内痔的动脉供应,其好发部位多在截石位的

A:1、5、9点

B:3、5、10点

C:3、7、11点

D:3、7、9点

答案：C

5.关于地高辛治疗心房颤动的主要机制是

A:降低浦肯野纤维的自律性

B:减慢房室传导

C:缩短心房有效不应期

D:直接降低心房的兴奋性

答案：B

6.女,24岁,主诉人工流产术后4个月,阴道不规则流血1个月,妇检:外阴正常,阴道前侧壁1cm×2cm×2cm紫蓝色结节,子宫稍大,右宫角处稍软,尿妊娠试验阳性,该患者的病理表现不应是

A:肿瘤细胞高度异形

B:高度水肿的绒毛

C:出血坏死明显

D:没有肿瘤间质成分

答案：B

7.男性,47岁,右上腹痛伴有明显黄疸,BUS显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张,为确定诊断应选择哪一项检查

A:ERCP

B:十二指肠低张造影

C:PTC

D:核素肝扫描

答案：A

8.男性,53岁,平素身体健康,近半年脾脏增大,血象异常,中性粒细胞显著增多,可见各阶段粒细胞,血小板正常,NAP呈阴性,骨髓检查:增生明显活跃,粒细胞为主,粒红比例明显增高,原始细胞gt;10%。1)入院后患者出现发热、骨骼疼痛,出血等,对原来的治疗药物无效,患者属于哪期,关于该期叙述正确的是

A:急变期,可维持几个月到数年

B:慢性期,脾脏肿大

C:加速期,对原来的治疗无效

D:急变期,出现髓外原始细胞浸润

答案：C

9.李某为甲医院颌面外科主任医师,应邀到乙医院为一颌面创伤的患者会诊手术。在术中由于疏忽大意违反诊疗规范,致使患者面部畸形愈合。对于该医疗行为应当承担民事责任的主体是

A:乙医院

B:甲医院和李某

C:李某

D:乙医院和李某

答案：D

10.甲状旁腺激素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为

A:升高血钙浓度,降低血磷浓度

B:升高血钙浓度,不影响血磷浓度

C:降低血钙浓度,不影响血磷浓度E.降低血钙浓度,升高血磷浓度

D:升高血钙、血钾浓度

答案：A

11.痛发作的部位,称为诱发区,也称“触发点”或“扳机点”。触发点常位于口角,鼻翼,颊部,舌部等处。其他选项均无触发点。当左侧三叉神经麻痹时,不会出现的临床症状是

A:左侧角膜反射消失

B:左侧面部表情肌瘫痪

C:张口时下颌偏向左侧

D:左侧面部感觉障碍

答案：B

12.下列哪项是呼吸衰竭最主要的临床表现

A:呼吸频率增快

B:神经精神症状

C:呼吸困难与发绀

D:呼吸费力伴呼气延长

答案：C

13.腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退的是

A:性腺功能减退

B:肾上腺皮质功能减退

C:甲状腺功能减退

D:肾上腺与甲状腺功能减退

答案：A

14.正常血钙浓度为

A:2.15~2.75mmol/L

B:2.22~2.77mmol/L

C:2.25~2.65mmol/L

D:2.25~2.75mmol/L

答案：D

15.男性,20岁。反复咯血1周,进行性少尿5天入院,血压160/100mmHg,尿常规,尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心呕吐,血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑为

A:慢性肾炎急性发作

B:急性肾炎

C:急进型肾炎

D:流行性出血热

答案：C

16.女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是

A:按摩子宫

B:立即抗感染

C:立即清宫

D:输血

答案：C

17.患者女性,56岁。左乳房红肿、增大1个月,进展较快,无疼痛、发热。查体:左乳房红肿,局部温度略高,发硬,但未触及包块