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2024年《临床执业医师》考试大全及参考答案（精练）

第I部分单选题（50题）

1.男,80岁。右腹股沟斜疝6小时来诊,既往有可复性腹股沟肿物史30年,检查:右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm,嵌顿疝,皮肤无红肿,首选的治疗方法是

A:手术复位并行疝囊高位结扎

B:试行手法复位

C:手术复位并行加强腹股沟管疝修补术

D:手术复位并行无张力疝修补

答案：B

2.男,50岁。因外伤造成左肱骨外科颈骨折,臂不能外展,三角肌表面皮肤麻木、瘫痪,考虑是损伤了

A:肌皮神经

B:尺神经

C:正中神经

D:腋神经

答案：D

3.女性,43岁,腹痛16小时,呈持续性,阵发性加重,伴呕吐,无肛门排气。查体:全腹肌紧张,有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出液体呈血性,伴臭味。最可能的诊断是

A:急性阑尾炎穿孔

B:绞窄性肠梗阻

C:胃十二指肠穿孔

D:结核性腹膜炎

答案：B

4.男性,30岁,因近几天感觉眼部不适,到医院就诊,经过诊断患者为沙眼衣原体感染,可通过眼-眼及眼-手-眼方式传播,又可通过性接触传播的病原体是

A:沙眼衣原体沙眼亚种

B:沙眼衣原体鼠亚种

C:鹦鹉热衣原体

D:肺炎衣原体

答案：A

5.女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是

A:按摩子宫

B:立即抗感染

C:输血

D:立即清宫

答案：D

6.甲状旁腺激素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为

A:降低血钙浓度,不影响血磷浓度E.降低血钙浓度,升高血磷浓度

B:升高血钙浓度,降低血磷浓度

C:升高血钙、血钾浓度

D:升高血钙浓度,不影响血磷浓度

答案：B

7.医务人员在手术中应遵循的伦理要求是

A:耐心倾听,正确引导

B:积极进取,保证安全

C:精诚团结,密切协作

D:平等相待,廉洁奉公

答案：C

8.下列哪一项不能为机体提供能量

A:脂肪类

B:糖类

C:维生素类

D:淀粉类

答案：C

9.27岁,初产妇,足月分娩,胎儿娩出30分钟后,胎盘未娩出,检查子宫下段有一狭窄环。1)此时最恰当的诊断是

A:胎盘嵌顿

B:胎盘植入

C:胎盘残留

D:胎盘粘连

答案：A

10.男,60岁。乏力、纳差、眼黄、皮肤瘙痒3周,大便色白,体重下降3kg。既往体健,偶有饮酒。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,血压120/80mmHg。皮肤巩膜明显黄染,未见肝掌及蜘蛛痣。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹软,上腹可触及边界不清包块,不随呼吸移动,无压痛。应首先考虑的诊断是

A:胆总管结石

B:急性化脓性胆管炎

C:胰腺癌

D:胆囊结石

答案：C

11.年轻女性,持续发热10天,于9月5日来诊,体温逐渐升高,伴乏力,纳差。查体:T39.5℃,P80次/分,精神萎靡,腹部可见6个充血性皮疹,腹部胀气,脾肋下可及。实验室检查:血WBC3.4×109/L。此患者所患疾病的主要病理特点是

A:小肠黏膜苍白、水肿

B:主要病变在淋巴结和胸腺

C:全身单核-巨噬细胞系统增生性反应

D:基本病变是小血管炎

答案：C

12.1岁小儿不可能完成的动作是

A:会弯腰拾东西

B:会骑三轮车

C:会自己坐起来

D:会拍手

答案：B

13.女,24岁,主诉人工流产术后4个月,阴道不规则流血1个月,妇检:外阴正常,阴道前侧壁1cm×2cm×2cm紫蓝色结节,子宫稍大,右宫角处稍软,尿妊娠试验阳性,该患者的病理表现不应是

A:没有肿瘤间质成分

B:高度水肿的绒毛

C:肿瘤细胞高度异形

D:出血坏死明显

答案：B

14.2014年,某地区发生暴力伤害医务人员事件,医院对于这种暴力伤害所采取的措施,下述有误的是

A:积极化解纠纷

B:加强安全保卫措施

C:推行感动服务

D:加强临床风险管理

答案：D

15.属于生酮兼生糖的氨基酸

A:精氨酸

B:赖氨酸

C:苯丙氨酸

D:亮氨酸

答案：C

16.男,28岁。车祸后急诊入院。查体:BP70/50mmHg。神志清楚,面色苍白,左侧肢体不敢活动,明显肿胀和压痛。X线片示左侧肱骨、股骨和胫腓骨骨折。最可能的并发症是

A:神经损伤

B:骨髓炎

C:坠积性肺炎

D:休克

答案：D

17.有助于诊断急性附睾炎的依据

A:腰痛+发热

B:附睾肿大+血小板升高

C:下腰部压痛+血白细胞升高

D:附睾肿大+血白细胞升高

答案：D

18.凡发生医疗事故或事件,临床诊断不能明确死亡原因的,病人死后对其进行尸检的期限要求是

A:15日内

B:48小时内

C:30日内

D:24