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肥胖症与健康;成人标准体重计算方法:
标准体重(kg)=[身高(cm)-100]×0.9
体重指数=体重(kg)/身高平方(M2)
正常人为20~24
体重指数>25为超重
体重指数>30为肥胖;普通认为:;[流行病学];[流行病学];[肥胖症分类];从脂肪组织出发,分为:;[肥胖症病因];2、遗传原因肥胖有一定遗传倾向。;3、生理病变原因;[肥胖症危害];血脂脂肪沉积在脏器、血管;2、糖尿病;3、肿瘤;4、脂肪肝;(二)脂肪代谢
肥胖者脂肪代谢异常。;[饮食与肥胖];1、婴儿期过量进食
婴儿在出生后第一年,因为过量喂食
而肥胖。其体内脂肪细胞数增加,它不会
因节食、禁食而降低。
肥胖婴儿成年后较易肥胖。研究显示:
鞍山市肥胖儿童在1岁以内肥胖者占38.5%。
肥胖婴儿80%继续发展成为肥胖成人。;2、每日摄食次数;3、饮食结构;[肥胖症预防和治疗];亚洲人群治疗方式选择;二、饮食治疗标准
WHO年提议亚太地域肥胖症;三、超低热能饮食(VLCD)
对于要求快速减肥者,主张VLCD。
天天供给热量400~800千卡,控制体重
下降每七天约1~1.5kg。
VLCD早期减肥效果好,以后逐步减缓,
停顿后可发生体重反跳现象。;四、运动治疗;五、减肥药分类及作用特点;(一)食欲抑制药;脑;1、影响中枢儿茶酚胺(CA)类药品;影响中枢儿茶酚胺(CA)类药品效果确切。服药3~6月,体重降低4~8千克。
应用最早是苯丙胺,现已禁止使用。
原因是:CNS兴奋。
当前最惯用是安非拉酮。还有甲苯丙胺、苯丁胺等。;2、影响中枢5-羟色胺(5-HT)类药品
5-HT作用于中枢饱感进食
本类药品作用于
1)促进5-HT释放
2)降低5-HT再摄取
拟5-HT作用
另外,促进生长激素释放促脂肪分解;影响中枢5-羟色胺(5-HT)类药品无交感神经兴奋作用,适合用于伴有高血压、冠心病、糖尿病、高血脂症肥胖患者。;3、同时影响CA和5-HT药品;(二)增加能量消耗药品;(三)抑制肠道消化吸收药品;2、α-葡萄糖苷酶抑制剂;(四)正在研究中药品
1、肥胖基因及其产物Leptin(瘦素);2、神经肽Y(NPY)
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