新版社区卫生服务专家讲座.pptxVIP

第十一章小区卫生服务;教学目标;主要内容;第一节小区卫生服务;一、小区;;试分析以下结构是否属于小区;二、小区卫生服务;(一)小区卫生服务概念;(二)小区卫生服务对象

;(三)小区卫生服务任务;谁是小区卫生服务供给者;全科医护人员是小区卫生服务供给者;怎样做好守门人？;三、小区卫生服务与全科医学特点;三、小区卫生服务与全科医学特点;全科医生----服务对象---合作搭档;

全方面考虑其生理、心理、社会需求并加以处理;

以人格化服务调动病人主动性。医患之间建立起亲密关系。;小区卫生服务“综合性”或“全方位”服务。

服务对象

服务内容

服务层面

服务范围

;对人生各个阶段服务；

对健康－疾病－康复各个阶段服务；

任何时间、地点，对各种健康问题服务。;为居民提供广泛而综合性卫生服务，但并不能代替各门专科医疗服务。

对服务对象全方位、全过程服务，全科医生是协调人，动员各级各类资源服务于病人及其家庭枢纽。

;地理上靠近

使用上方便

关系上亲切

结果上有效

价格上合理;全科医疗与专科医疗区分;图1小区综合服务模型;小区诊疗

小区诊疗（communitydiagnosis）

制订小区卫生计划基础，只有经过小区诊疗，才能确定小区中主要健康问题和资源可用程度，才能确定处理问题优先次序和策略

;小区诊疗概念;1.小区诊疗与病人疾病诊疗异同

表7-1小区诊疗与病人（个人）诊疗比较;2.小区诊疗目标

⑴确定小区主要健康问题及排列次序，辨明小区需要（needs）和需求（demands）

⑵分析小区健康问题产生主要原因及影响原因，说明小区健康问题来龙去脉;⑶了解和发掘小区资源，评价小区处理问题能力

⑷依据小区居民意愿、资源可用情况和小区关心程度，确定处理问题优先次序。

⑸为制订小区卫生计划提供必要参考资料，并评价卫生计划执行情况和效果;3.小区诊疗内容

⑴小区自然环境情况

⑵小区人口学特征

⑶小区人文、社会环境情况

⑷小区健康情况

⑸小区资源

⑹小区可动员潜力;4.小区诊疗资料起源

⑴现有相关资料

⑵门诊医疗统计和个人??家庭健康档案

⑶小区调查和小区筛检

⑷居民反应情况，与居民接触时了解情况以及其它部门总结汇报等

;5.小区诊疗惯用技术;（1）问卷类型;（2）设计要求;（3）问卷内容;调查者身份

调查目标和意义

请求被调查者合作

匿名确保

留下调查者姓名、联络方式;对选择答案时所用符号要求

对计算机所用代码表格解释

对一些指标含义解释

对访问、自填或邮寄等相关方面特殊说明;问题类型

问题数目

问题内容

问题排列次序

问题语言

问题编写格式

;事实

行为

态度或感情

原因或理由;问卷调查“五不问”;易回答者在前，难回答者在后

问题按一定逻辑次序排列

敏感问题排在后面

自由回答问题放在后面;语言清楚、明白、防止使用专业术语

问题提法应必定和含有客观性，不应

带有倾向性或暗示性

一个问题不要问询两件事，或一个事

情两个方面

问题语言要准确、详细;二项式

多项式

矩阵式

序列式

填入式

自由式;您对您现在工作、生活情况满意吗？

项目评价

满意普通不满意

工作环境

工资收入

居住环境

?

;非常不一样意非常同意

12345

;四、小区卫生服务意义;

正常医疗服务结构;3.有利于抑制医药费用不合理增加

controllingcostofmedicine;五、国内外小区卫生服务发展概况;英国小区卫生服务组织形式;卫生服务提供：

支付系统：专科医生全科医生

资金起源:税收79%保险15%收费4%(共付)其它2%

全科医生服务：合作开业（5人）培养

经费：60%人头费20%补助20%收入

取得效果;(二)我国小区卫生服务发展;(二)我国小区卫生服务发展;(二)我国小区卫生服务发展;小区卫生服务发展目标;第二节小区卫生服务内容、方式与组织结构;二、小区卫生服务方式;二、小区卫生服务方式;