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2024年《临床执业医师》考试及参考答案AB卷
第I部分单选题(50题)
1.3岁幼儿,在玩耍时牵拉左臂,左肘功能障碍,左手不肯拿取玩物。其可能的诊断是
A:左桡骨头半脱位
B:左肘关节脱位
C:左肱骨髁上骨折
D:左肱骨内髁撕脱骨折
答案:A
2.某男,14岁,发热1周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。查体:颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下1cm,入院检查早期中性分叶核粒细胞增生,以后则淋巴细胞增多,占60%~97%,并伴有异型淋巴细胞。后者于发病第4~5d开始出现,第7~10d达高峰,多数超过10%~20%。白细胞增多可持续数周或数月。红细胞、血红蛋白和血小板多属正常,最有可能是下列哪种疾病
A:慢性淋巴细胞白血病
B:恶性淋巴瘤
C:急性淋巴细胞白血病
D:传染性单核细胞增多症
答案:D
3.关于医学心理学的实验研究方法,其主要特点是
A:只能以人为被研究对象
B:只能在实验室中完成
C:只记录生物学指标
D:只在有目的的一定控制条件下进行
答案:D
4.男性,38岁,全身多发性周围关键肿瘤,反复发作4余年,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻,化验:RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于风湿性关节炎的说法,下列哪项不正确
A:类风湿因子阳性具有诊断价值
B:血中类风湿因子是IgM抗体
C:发病和免疫反应有关
D:RA最基本病理变化是滑膜炎
答案:B
5.痛发作的部位,称为诱发区,也称“触发点”或“扳机点”。触发点常位于口角,鼻翼,颊部,舌部等处。其他选项均无触发点。当左侧三叉神经麻痹时,不会出现的临床症状是
A:左侧角膜反射消失
B:张口时下颌偏向左侧
C:左侧面部感觉障碍
D:左侧面部表情肌瘫痪
答案:D
6.脾大最显著的血液系统疾病是
A:ALL
B:AMLL
C:CML
D:AML
答案:C
7.男性,20岁。反复咯血1周,进行性少尿5天入院,血压160/100mmHg,尿常规,尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心呕吐,血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑为
A:流行性出血热
B:急性肾炎
C:急进型肾炎
D:慢性肾炎急性发作
答案:C
8.哪项不属于医疗保健机构新生儿保健的内容
A:尽早为婴儿添加辅食
B:按照国家有关规定开展新生儿先天性、遗传性代谢病筛查、诊断、治疗和监测
C:为新生儿提供有关预防疾病、合理膳食、促进智力发育等科学知识,做好婴儿多发病、常见病防治等医疗保健服务
D:对新生儿进行访视,建立儿童保健手册(卡),定期对其进行健康检查
答案:A
9.凡发生医疗事故或事件,临床诊断不能明确死亡原因的,病人死后对其进行尸检的期限要求是
A:24小时内
B:30日内
C:15日内
D:48小时内
答案:D
10.2014年,某地区发生暴力伤害医务人员事件,医院对于这种暴力伤害所采取的措施,下述有误的是
A:加强临床风险管理
B:加强安全保卫措施
C:积极化解纠纷
D:推行感动服务
答案:A
11.患者男性,25岁,5天前曾患有“上感”,于1天前开始出现血尿,眼睑水肿等表现遂来我院就诊;查体:神清、血压155/100mmHg,离心沉淀尿中每高倍镜满视野红细胞,尿蛋白(+),初步考虑诊断为
A:急性肾盂肾炎
B:急性肾小球肾炎
C:急进性肾小球肾炎
D:肾病综合征
答案:B
12.男性,65岁慢性咳嗽咳痰30年今晨突感左上胸短暂刺痛,呼吸困难,不能平卧,心率120次/分,偶见心律不齐。左肺呼吸音明显减弱了,最有可能的诊断是
A:心绞痛
B:自发性气胸
C:肺栓塞
D:胸膜炎
答案:B
13.李某为甲医院颌面外科主任医师,应邀到乙医院为一颌面创伤的患者会诊手术。在术中由于疏忽大意违反诊疗规范,致使患者面部畸形愈合。对于该医疗行为应当承担民事责任的主体是
A:乙医院
B:李某
C:甲医院和李某
D:乙医院和李某
答案:D
14.男性,47岁,右上腹痛伴有明显黄疸,BUS显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张,为确定诊断应选择哪一项检查
A:核素肝扫描
B:ERCP
C:十二指肠低张造影
D:PTC
答案:B
15.甲状旁腺激素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为
A:降低血钙浓度,不影响血磷浓度E.降低血钙浓度,升高血磷浓度
B:升高血钙浓度,不影响血磷浓度
C:升高血钙浓度,降低血磷浓度
D:升高血钙、血钾浓度
答案:C
16.有助于诊断急性附睾炎的依据
A:附睾肿大+血小板升高
B:腰痛+发热
C:附睾肿大+血白细胞升高
D:下腰部压
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