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专业精品国家临床执业医师考试实践技能题库,word格式可自由下载编辑,附完整答案!
2024年国家临床执业医师考试实践技能通关秘籍题库含答案【夺分金卷】
第I部分单选题(50题)
1.女性,40岁,2年前下岗。近半年来觉得邻居都在议论她,常不怀好意地盯着她,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。1)该病例最可能的诊断是
A:反应性精神病
B:躁狂抑郁症
C:精神分裂症
D:偏执性精神病
答案:C
2.男,45岁,发绀,咳嗽时咳出大量浆液性粉红色泡沫痰3天就诊,诊断为肺淤血,痰中出现胞浆中含有含铁血黄素的巨噬细胞称为
A:心力衰竭细胞E.异物巨噬细胞
B:尘细胞
C:组织细胞
D:大单核细胞
答案:A
3.男性,20岁。反复咯血1周,进行性少尿5天入院,血压160/100mmHg,尿常规,尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心呕吐,血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑为
A:流行性出血热
B:急进型肾炎
C:慢性肾炎急性发作
D:急性肾炎
答案:B
4.1岁小儿不可能完成的动作是
A:会弯腰拾东西
B:会自己坐起来
C:会拍手
D:会骑三轮车
答案:D
5.病原体侵入人体后,寄生在机体的某些部位,机体免疫功能使病原体局部化,但不足以将病原体清除,待机体免疫功能下降时,才引起疾病。此种表现是
A:机会性感染
B:隐性感染
C:潜伏性感染
D:显性感染
答案:C
6.甲状旁腺激素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为
A:升高血钙、血钾浓度
B:升高血钙浓度,不影响血磷浓度
C:降低血钙浓度,不影响血磷浓度E.降低血钙浓度,升高血磷浓度
D:升高血钙浓度,降低血磷浓度
答案:D
7.女,60岁。右膝关节严重疼痛,步行距离少于400米。查体:右膝关节屈曲挛缩畸形,活动受限,负重位膝关节正位X线片显示右膝内侧关节间隙消失,骨质硬化,边缘骨赘增生。最可能的诊断是
A:骨关节炎
B:骨关节结核
C:化脓性关节炎
D:痛风关节炎
答案:A
8.婴儿男,足月顺产,生后2天出现躯干部皮肤黄染,手足心未见黄染,纳奶好,肝脾不大。脐部未见异常,血清总胆红素189mmol/L(10mg/dl),其母血型B型,子O型,该男婴最可能的诊断为
A:败血症
B:胆道闭锁
C:生理性黄疸
D:新生儿ABO溶血病
答案:C
9.患者男性,25岁,5天前曾患有“上感”,于1天前开始出现血尿,眼睑水肿等表现遂来我院就诊;查体:神清、血压155/100mmHg,离心沉淀尿中每高倍镜满视野红细胞,尿蛋白(+),初步考虑诊断为
A:急性肾盂肾炎
B:肾病综合征
C:急性肾小球肾炎
D:急进性肾小球肾炎
答案:C
10.不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是
A:甲状腺功能亢进症
B:慢性贫血
C:主动脉瓣关闭不全
D:病毒性心肌炎
答案:D
11.一所医院中舒适的环境、方便的就医、热情的服务从心理学家看来可以认为是
A:有效的安慰剂
B:广义心理治疗
C:做好思想工作
D:集体心理治疗
答案:B
12.男性,38岁,全身多发性周围关键肿瘤,反复发作4余年,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻,化验:RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于风湿性关节炎的说法,下列哪项不正确
A:发病和免疫反应有关
B:类风湿因子阳性具有诊断价值
C:RA最基本病理变化是滑膜炎
D:血中类风湿因子是IgM抗体
答案:D
13.主动-被动型的医患关系主要用于
A:慢性感染患者
B:严重昏迷的患者
C:焦虑障碍患者
D:康复期治疗患者
答案:B
14.关于医学心理学的实验研究方法,其主要特点是
A:只能在实验室中完成
B:只能以人为被研究对象
C:只记录生物学指标
D:只在有目的的一定控制条件下进行
答案:D
15.某男,14岁,发热1周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。查体:颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下1cm,入院检查早期中性分叶核粒细胞增生,以后则淋巴细胞增多,占60%~97%,并伴有异型淋巴细胞。后者于发病第4~5d开始出现,第7~10d达高峰,多数超过10%~20%。白细胞增多可持续数周或数月。红细胞、血红蛋白和血小板多属正常,最有可能是下列哪种疾病
A:慢性淋巴细胞白血病
B:传染性单核细胞增多症
C:恶性淋巴瘤
D:急性淋巴细胞白血病
答案:B
16.男,60岁。乏力、纳差、眼黄、皮肤瘙痒3周,大便色白,体重下降3kg。既往体健,偶有饮酒。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,血压120/80mmHg。皮肤巩膜明显黄染,未见肝掌及蜘蛛痣。双肺呼吸音清,
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