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压疮预防及管理;压疮相关理论;压疮---认识篇;
压疮—发生率(国外相关资料统计)
;压疮高发科室;1.增加患者痛苦。
2.增加患者住院费用。
3.延长患者住院天数。
4.增加护理难度。
5.严重并发症:感染、败血症等。
;压疮(PressureSore)定义;压疮发生原因
;压疮---外源性原因;压疮好发部位;压疮多发部位.
;压疮三力作用;压力造成病生理改变;垂直压力造成皮肤损害特点;
剪切力造成病生理改变
;
发病机理
;
摩擦力造成皮肤损害
;
潮湿造成皮肤损害
;压疮发生内源性原因;压疮分期;压疮Ⅰ~Ⅳ期;
NPUAP1998压疮分期
;NPUAP压疮分期;
可疑深部组织损伤
(Suspecteddeeptissueinjury)
;可疑深部组织损伤
患者照片
;
阶段Ⅰ(StageⅠ)
;Ⅰ期压疮剖面图和模型;
阶段Ⅱ(StageⅡ)
;Ⅱ期压疮组织剖面图和患者照片;
阶段Ⅲ(StageⅢ)
;Ⅲ期压疮组织剖面图和患者照片;阶段Ⅳ(StageⅣ);Ⅳ期压疮组织剖面图和患者照片;
不明确分期(Unstageable)
;不明确分期患者照片;依据伤口颜色
将压疮愈合过程分为;;易患人群评定;压疮好发部位评定;压疮发生危险原因评定表;BradenScale评分简表;Braden评分量表;入院病人压疮危险原因分析流程;压疮预防办法;减压;;;正确使用石膏、夹板及绷带固定;防止潮湿、摩擦及排泄物刺激
;促进局部血液循环-全背按摩
禁止按摩已发生
压疮!;护理重点--更换体位;
1皮肤面感觉:感觉功效下降已被认为是压疮高危原因。
2预防干燥:可使用润滑剂以维护皮肤生理功效,如润肤露保持皮肤清洁干燥,可增强皮肤抗摩擦力,天天早晚擦洗受压部位。
3失禁护理:潮湿尤其是失禁是促使压
疮发生原因。一旦皮肤弄脏要及时清
洁。;护理细节;正确卧位;加强营养;健康教育;预防压疮新理念;翻身--减压
;预防压力误区;预防剪切力迷惑;预防压力误区;1.频繁、过分清洁皮肤;康惠尔水胶体敷料溃疡贴/透明贴;预防潮湿误区;
美国卫生保健和研究组织预防褥疮指导标准:
;;压疮局部评定;压疮治疗标准;当代敷料种类;新型伤口敷料及产品;压疮伤口护理;可疑深部组织损伤;Ⅰ期压疮敷料选取;Ⅱ???压疮敷料选取;Ⅲ-Ⅳ期压疮敷料选取;不可分期压疮敷料选取;何时更换治疗方案?;压疮伤口护理;;谢谢!
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