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南通大学基础医学院;病理学绪论
;病理学在医学中地位
病理学内容和任务
病理学研究方法
病理学观察方法
病理学发展史;
什么是病理学(Difinition)
;;因为技术发展,学科间技术应用界限日趋缩小,病理学和病理工作者面临着新挑战,迎接这些挑战方法:
学习
共享经验
病理医生为“医生医生”(doctor’sdoctor),
是临床医生最好咨询者和合作者。;二、病理学内容与任务
1病理学研究对象是疾病
什么是疾病?
身体任何部位形态,结构和功效异常。
每种疾病都以一组相互关联表现为特征,包含:
病因;发病机制;病理和临床表现;并发症和后果:
流行病学特征。;病理学关注疾病四个方面
病因etiology/cause
研究对象Dis-ease—disease发病机制Pathogenesis
不舒适疾病病理改变Pathologicalchange/morphology
转归与后果Consequences
研究目标
症状本质Why理论基础
疾病防治疾病
体症发生发展规律Wherefore实践依据
;病理学家有三个方面工作:
autopsy(尸体解剖)
biopsy(活组织检验)
exfolicativecytology(脱落细胞学检验)
;
2当代病理学分支
(1)组织病理学:经过组织学检验来研究和诊疗疾病;
(2)细胞病理学:经过对分离出来细胞检验来研究和诊疗疾病;
(3)血液病理学:研究血液中细胞和凝血因子异常;
(4)微生物学:研究感染性疾病和对感染生物体反应;
(5)免疫学:研究机体特异性防御机制;
(6)化学病理学:经过组织和体液化学改变来研究和诊疗疾病;
(7)遗传病理学:研究染色体和基因异常和对疾病影响;
(8)毒理病理学:研究已知和可疑毒物影响;
(9)法医病理学:病理学用于法律目标(如对可疑案例进行死亡
研究);;三、病理学研究方法;1、尸体解剖(Autopsy)对临床科学发展作用表现在:确定疾病死亡原因;判断临床诊疗准确性;教育医学生和临床医生;研究疾病发生原因和机制;搜集疾病发生确实切数据和发觉新疾病。
尸检率直线下降原因有以下几个负面原因包含:
(1)一些观点认为新技术已经能够替换尸检提供有价值信息;
(2)临床医生害怕尸检会揭示失当医疗行为而造成诉讼发生,如一些疾病身前可能未能诊疗出来;
(3)医院领导缺乏重视;
(4)心理原因;实际上,当代技术进步并没有改变在尸检过程中能发觉临床有意义事件,对诊疗行为评定中有着主要作用。即使尸体解剖似乎对死者没什么利益可谈,不过它能够支持或驳斥临床诊疗,确定治疗后那些疾病继续存在及其程度和治疗效果,评价新治疗方案,明确死亡原因,发觉一些临床未能诊疗而又影响对患者治疗疾病。作为获取知识伎俩,临床医师应把尸体解剖看作他们和死者为了科学地了解疾病而作最终贡献。假如临床医师愿意花时间告诉病理医师他们希望经过尸体解剖处理什么问题,病理医师又能及时地发一张既防止一些难懂术语又能把解剖发觉和临床图片亲密联络去来汇报话,尸体解剖将发挥更大作用。;;;在日本医学院校学生入学第一课就是到刻有捐献遗体者碑林去扫墓,以记住他们为医学事业所作贡献。我们教研室大致标本陈列室中央放着黄竺如教授(院长,1956年-1974年)心脏,这是老教授老院长对学院终生贡献,教育了一代又一代通医学子。实际上一个国家尸检率高低反应了其文明程度,世界上不少国家尸检率到达50%以上,有国家在法律中对尸检做出了要求,如香港入院二十四小时内死亡病人必须作尸检,在医院内死亡病人必须作尸检。我国
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