白内障术后后囊混浊形成的危险因素和对策专家讲座.pptxVIP

白内障术后后囊混浊形成的危险因素和对策专家讲座.pptx

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PCO形成危险原因与对策;;;发病机制;?临床表现;白内障术后后囊混浊形成危险原因;手术创伤

血-房水屏障破坏:残留晶体上皮细胞产生炎症介质、手术创伤及免疫反应等可造成不一样程度破坏,引发炎症反应。;细胞外基质;(4)细胞因子;后囊膜混浊防治策略;提升人工晶体生物相容性;密封囊灌洗;后囊膜撕囊;主张者认为,在没有增加手术步骤和难度,及能够确保囊袋基本稳定性前提下,得到后发障发生率显著下降结果是值得;

反对方则认为,伴随白内障手术技术提升,原来后发障发生率已经显著下降,牺牲大多数无并发症患者利益求得更少发生率,有些“多此一举”,况且后囊膜破坏所带来潜在后果还需要更长时间临床观察。这些争论点也会成为研究热点。;囊袋张力环;药品抑制晶体上皮细胞增殖;缓释药品;;细胞凋亡理论应用;单克隆抗体;特异性自杀基因

;人工晶状体研究最新进展;人工晶状体进展

多焦点人工晶状体

非球面人工晶状体

可调整人工晶状体

直角边缘设计人工晶状体

眼内接触镜(ICL)

背驮式人工晶状体

;多焦点人工晶状体;非球面人工晶状体;白内障术后后囊混浊形成的危险因素和对策;人眼球面像差是一个极其复杂问题。作为主要参数角膜球面像差,一生中将随年纪增加而改变;人群中角膜像差基值个体差异也比较大,其平均值0.27μm,大约只占入选127例老年白内障患者1/3,甚至还有大约5%人群存在角膜负像差。;所以,怎样依据不一样个体角膜像差、设计个性化化非球面人工晶状体,更大程度上提升视网膜成像质量,是我们面临不小挑战,这将可能是今后人工晶状体研究方向之一。

;可调整人工晶状体

;可调整人工晶状体

;位移调整

;Tetreflex(福来视)自由调整晶体;眼睛未调整时(远视时);双光学面调整

;;注入式人工晶状体是在确保囊袋完整性来完成手术过程。基本原理是经过微穿刺口去除混浊晶状体,保持囊袋完整性,再经过同一穿刺口注入透明凝胶样物质(polymer),充满囊袋凝胶物质固化后,形成有弹性晶状体形态。;这不但恢复了晶状体形态,同时也最大程度恢复了囊袋原有张力和弹性。近期研究表明,向密封囊袋内注入低???液使晶体上皮细胞溶解方法有望处理术后囊膜混浊难题。;直角边缘设计人工晶状体;眼内接触镜(ICL);后房型册以美国StaarSurgical企业ICLTM为代表,全长10.8-13mm;光学部径4.5-5.5mm;中心厚度仅0.06mm;度数范围±20.0D。经过长久临床观察,其屈光不正矫正效果非常满意,且原来术后并发性白内障发生率高担心,也逐步被越来越熟练手术技术所克服。

虹膜夹型以Verysyse为代表,硬质襻顶端有一裂隙,植入时将虹膜组织嵌于裂隙中加以固定。这种晶状体在植入时有一些特殊技术要求,必须经过严格培训,其临床效果也已得到相当数量累计病例证实。

;背驮式人工晶状体;谢谢!

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