简谈男性乳腺肥大症的几个问题专家讲座.pptxVIP

简谈男性乳腺肥大症

几个问题;一、概述;男性乳腺肥大症;（二）男性乳腺肥大症是乳腺常见疾病;2、国外医学资料汇报：（国内还未汇报）

（1）正常男性人群中，无症状男性乳腺

肥大症在32%—38%不等。

（2）男性青春期乳腺肥大症发病率高达

67%。

（3）50岁以上男性，老年性男性乳腺肥

大症发病率高达57%。;19岁男孩患乳腺肥大症，乳房重达10斤;男，36岁，男性乳房过分发育二十余年。;男、53岁，男性乳房肥大症;（三）男性乳腺肥大症病因及机理

1、双侧乳腺肥大症，主要原因为体

内雌激素与雄激素百分比失调所致。

2、而乳腺组织内雌激素受体对激

素敏感性是乳腺局部发生肥大原

因。;（四）男性乳腺肥大症按发病原因

分为两大类：

1、原发性男性乳腺肥大症

2、继发性男性乳腺肥大症;二、男性乳腺肥大症临床表现;2、原发性男性乳腺肥大症，在不一样

年纪阶段所发生乳腺肥大症：

（1）特发性乳腺肥大症

（2）青春期男性乳腺肥大症

（3）老年性男性乳腺肥大症

（4）老年男性乳房脂肪增生肥大症

;（1）特发性乳腺肥大症：

;（2）青春期男性乳腺肥大症：

①发生在男性青春期，12岁——17岁为好发年

龄，多为双侧乳腺。

②表现为乳晕区隆起，约2/3双侧乳晕处可扪及

2—3cm盘状肿块，质软、界限清，少数有

轻微胀痛和压痛。

③乳腺有呈弥漫性增生肥大，如少女乳腺情况，

但乳头为男性型，少数可挤出少许乳汁样液体。

④此症多在数日—2年之内，自行消退。偶有持

续存在。

⑤其血中雌二醇增高。

;（3）老年性男性乳腺肥大症：

①多在50岁—70岁老年男性发生，初可

为一侧乳腺，继而双侧乳腺增生肥大。

②可扪及3—4cm肿块，质较硬，界清、

活动，有轻度压痛。

③血中雌二醇正常，睾酮降低；E2／T

﹙雌二醇／睾酮﹚比值升高。

④多在1年左右自行消退。

⑤此症尤其要与男性乳腺癌相???别！;（4）老年男性乳房脂肪增生肥大症：;（二）继发性男性乳腺肥大症;2、引发继发性男性乳腺肥大症原因：

（1）内分泌疾病：

1、睾丸疾病：先天性睾丸发育不全（小

睾丸症）、完全性睾丸女性化（所谓假

两性畸形）、Kallmann综合症（视丘下

及部分垂体功效减退）、睾丸炎症、睾

丸外伤、睾丸良、恶性肿瘤引发男性乳

腺肥大症等。;诊疗为两性，男，31岁;

2、肾上腺疾病：肾上腺皮质增生、肾上

腺良、恶性肿瘤、肾上腺功效减退男性乳

腺肥大症等。

3、甲状腺疾病：10%—40%男性甲状

腺功效亢进病人，引发男性乳腺肥大症等。;（2）非内分泌疾病：

1、肝脏疾病：肝炎、肝硬化、肝癌等；

尤其是酒精性肝硬化，易引发男性乳腺肥

大症。

2、慢性营养不良恢复期：引发男性乳

腺肥大症（营养性男性乳腺增生症、或进

食性增加乳腺肥大症）。

;3、支气管肺癌和肺部慢性疾病：

肺结核、脓胸等引发男性乳腺肥大

症。

4、慢性肾功效衰竭：引发男性乳腺

肥大症。

;5、神经系统疾病：如高位截瘫、脊髓空洞

症等引发男性乳腺肥大症。

6、前列腺肥大或前列腺癌：引发男性乳

腺肥大症

7、淋巴系统疾病：如淋巴瘤等引发男性乳

腺肥大症。;8、药品性乳腺肥大症：如氯丙嗪、甲氰

咪胍、雷诺替丁、胃复安、甲硝唑、雷

米封、保列治、利血平、洋地黄等等

引发男性乳腺肥大症。

9、其它疾病引发男性乳腺肥大：心血