感染控制和抗菌药物临床应用管理专家讲座.pptxVIP

感染控制与

抗菌药品临床应用管理;感染控制专业人员（ICP）关键工作是：预防感染！;什么是医院感染管理（监控）工作？;美国停顿开展全方面综合性监测;10/2/2021;美国感控工作已进入循证干预阶段;经过主动干预，降低医院感染危险原因和发病，是当前国际感控领域热点和重点！;10/2/2021;10/2/2021;10/2/2021;1.设置未来十年医院感染预防议程

2.提出关于预防和控制感染国际和国内观点

3.审查和更新在以下几个方面科学证据

?医院感染和病原体：说明，病因和可预防性

?耐药预防和优化抗生素管理

?监测策略，创新方法，技术和陷阱

?预防和控制方法学

?医疗和试验室技术和医务人员职业卫生领域进展

?免疫抑制、高危和特殊人群

?环境传输预防策略和生物危险因子挑战

?分子生物学，空间，网络，基因和基因组应用

4.探讨消除感染现行方法、新循证实践和挑战

5.在医院和其它卫生机构中，明确将科研、应用流行病学、群体行为、执行标准，转化为质量改进实践和行动创新方法

6.在非急性病医疗机构，评定和促进更有效检验、监测和预防策略

7.阐述医疗和经济政策改变对创新医院感染预防方法影响，包含：

?监管改变

?报销制度改变（包含选择性偿还和基于效果策略）

?地方、国家或国际医院感染率汇报改变

8.确定最正确人力资源、其培训和资源需求、能力建设要求，以支持成功消除医院感染项目

9.确定未来十年国际医院流行病学研究议程;感控人员或医院感染管理人员称呼;严峻医院感染现实状况，催生了感染控制理念和行为巨大转变！;感控人员，应成为抗菌药品临床应用管理关键组员！;当代医院感染最主要问题是－MDRO;10/2/2021;WhatisAntimicrobialStewardship;IDSA提议抗菌药品管理关键组员

CoreMembersofABStewardshipTeam;专题整改中，医院感染管理科定位被忽略了！;优势

参加抗菌药品应用管理多年

负责或参加抗菌药品预防使用、耐药菌监测数据总结、分析和反馈

反抗菌药品预防感染证据和政策了解比较全方面

微生物标本送检监测与监督

跟踪临床病例（进病房和查阅病历）有经验，可达精细化管理

培训工作制度化，轻易开展

制订督查条款，已经积累较多经验;卫生部《医院感染管理方法》（年）

医院感染管理部门职责;SIFIC调查：你所在单位感染管理科主任专业背景调查（.7.29）;缺乏理想抗菌药品临床应用管理单个负责部门

对策：部门间联合？;为何抗菌药品应用管理如此之难？;护士在抗菌药品应用管理中角色

WhatistheRoleofNursinginAntimicrobialStewardship?;计算机限制处方在抗菌药品管理中应用;抗菌药品临床应用管理方法

(征求意见稿);抗菌药品临床应用管理方法

(征求意见稿);感控基本职能：制订与监督抗菌药品预防性使用政策与实施;“抗菌药品临床应用管理中，医院感染管理科角色和作用”教授研讨会;围术期抗菌药品预防使用监控;10/2/2021;33;内科领域抗菌药品预防应用

－－谁来制订政策和监督？;预防性应用抗生素

不能降低卒中患者感染率;抗菌药品能预防哪些医院感染？;制订感控政策，融入临床实践，有效预防感染，降低抗菌药品治疗性使用;抗菌药品使用量控制指标;108家ICUs干预办法

核查表

手卫生

最大无菌屏障

CHG消毒剂

防止股静脉置管

尽快移除CVC;股静脉穿刺CVC增加感染风险

（RCT研究）;使用CHG皮肤消毒剂预防CVC-BSI;10/2/2021;口腔卫生用具;10/2/2021;10/2/2021;10/2/2021;10/2/2021;多重耐药菌，在今后一段时间或将成为医疗纠纷焦点和元凶！;卫生部办公厅关于印发《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》通知（.1.17）;最新MDROBundle;隔离：尽可能将患者安置于单间

个人防护用具：手套、围裙或隔离衣、面罩

手卫生：洗手液、抗菌洗手液、手消毒液

物品专用：如血压计、听诊器。不能专用者，则清洁、消毒后才能用于其它病人

医院环境消毒：手接触物表

多重耐药菌主动筛查与去污染

……;PathogenSurvivalintheEnvironment;10/2/2021;10/2/2021;负担抗菌药品临床应用监督、测量、评定和反馈，促进质量改进！;ActiveCoreStrategies关键策略;Assessments;Assessments;SupplementalStrategiesfor

AntimicrobialStewardship;抗菌药品临床应用

监督、测量、评定和反馈;发挥微生物室与临床桥梁作用，促进标