2024年临床执业医师资格考试大全精品（预热题）.docx

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2024年临床执业医师资格考试大全精品（预热题）

第I部分单选题（50题）

1.男性,53岁,平素身体健康,近半年脾脏增大,血象异常,中性粒细胞显著增多,可见各阶段粒细胞,血小板正常,NAP呈阴性,骨髓检查:增生明显活跃,粒细胞为主,粒红比例明显增高,原始细胞gt;10%。1)入院后患者出现发热、骨骼疼痛,出血等,对原来的治疗药物无效,患者属于哪期,关于该期叙述正确的是

A:慢性期,脾脏肿大

B:急变期,可维持几个月到数年

C:急变期,出现髓外原始细胞浸润

D:加速期,对原来的治疗无效

答案：D

2.一所医院中舒适的环境、方便的就医、热情的服务从心理学家看来可以认为是

A:有效的安慰剂

B:做好思想工作

C:集体心理治疗

D:广义心理治疗

答案：D

3.男性,65岁慢性咳嗽咳痰30年今晨突感左上胸短暂刺痛,呼吸困难,不能平卧,心率120次/分,偶见心律不齐。左肺呼吸音明显减弱了,最有可能的诊断是

A:心绞痛

B:胸膜炎

C:自发性气胸

D:肺栓塞

答案：C

4.面对同样的社会应激,有的人得病,难以适应,有的人则“游刃有余”,很快渡过“难关”。解释此现象的基本观点为

A:个性特征作用的观点

B:社会对个体影响的观点

C:情绪因素作用的观点

D:认知评价的观点

答案：A

5.关于献血法的规定错误的是

A:血站对采集的血液必须进行检测

B:血站可以将无偿献血的血液出售给血液制品生产单位

C:临床用血的包装、储存、运输,必须符合国家规定的卫生标准和要求

D:未经检测或者检测不合格的血液,不得向医疗机构提供

答案：B

6.某男,14岁,发热1周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。查体:颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下1cm,入院检查早期中性分叶核粒细胞增生,以后则淋巴细胞增多,占60%~97%,并伴有异型淋巴细胞。后者于发病第4~5d开始出现,第7~10d达高峰,多数超过10%~20%。白细胞增多可持续数周或数月。红细胞、血红蛋白和血小板多属正常,最有可能是下列哪种疾病

A:传染性单核细胞增多症

B:恶性淋巴瘤

C:急性淋巴细胞白血病

D:慢性淋巴细胞白血病

答案：A

7.男性,28岁。间断性上腹痛5年,近日腹痛加重,伴有腹胀及呕吐,呕吐物量多,为隔夜食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。该患者最可能的诊断是

A:慢性胃炎

B:胃癌

C:食管癌

D:消化性溃疡合并幽门梗阻

答案：D

8.男,34岁,一周前曾感冒低热二天,近三天来发现下肢水肿,血压20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(+++),尿沉渣镜检红细胞20~40个/高倍视野,颗粒管型偶见,血红蛋白98g/L,A/G为2.2/2.4,最可能的临床诊断为

A:慢性肾炎,急性发作

B:急性肾炎

C:慢性肾盂肾炎,急性发作

D:隐匿性肾炎

答案：A

9.下列哪项是呼吸衰竭最主要的临床表现

A:呼吸频率增快

B:呼吸费力伴呼气延长

C:呼吸困难与发绀

D:神经精神症状

答案：C

10.男,50岁。从1.5米高处摔下,右胸着地。体格检查:神清,呼吸34次/分,心率100次/分,血压130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干、湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是

A:静脉输液治疗

B:给氧、镇静、止痛治疗

C:行气管插管、人工控制呼吸

D:加压包扎,迅速消除反常呼吸

答案：D

11.脾大最显著的血液系统疾病是

A:ALL

B:CML

C:AMLL

D:AML

答案：B

12.某女,昨晚吃街边烧烤后突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共5次,开始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下,该患者可能的诊断是

A:急性普通型细菌性痢疾

B:急性肠胃炎

C:慢性细菌性痢疾急性发作

D:急性轻型细菌性痢疾

答案：A

13.男,45岁,发绀,咳嗽时咳出大量浆液性粉红色泡沫痰3天就诊,诊断为肺淤血,痰中出现胞浆中含有含铁血黄素的巨噬细胞称为

A:大单核细胞

B:组织细胞

C:尘细胞

D:心力衰竭细胞E.异物巨噬细胞

答案：D

14.26岁女性。1年前因腹泻,右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻,排黏液便,无脓血,钡灌肠检查可见肠瘘。为明确诊断首选的化验、检查是

A:血沉

B:血常规

C:结肠镜检查

D:粪便潜血试验

答案：C

15.何某,女性,31岁,由于车祸导致脑部受伤,当时患者意识障碍,清醒后记忆障碍,伤愈后出现头痛、头昏、注意不易集中、记忆减退、情绪不稳、睡眠障